За скритото заболяване .. менингит, неговите видове, симптоми

Менингитът е възпалително заболяване, което засяга лигавиците около главния и гръбначния мозък, причинено от бактериална или вирусна инфекция.

Бактериален менингит:

Прогноза: Има добър шанс за възстановяване без странични щети, а шансовете за пълно възстановяване, според медицинските изследвания, се оценяват на 90%, при условие че лечението се провежда на ранен етап. Факторите, които могат да повлияят на шансовете за възстановяване, са основно влошено здраве на пациента, забавяне на започване на лечението или зародиш на по-агресивен щам от обикновено.

Асептичен менингит:

Изследователите все още не са успели да идентифицират причината за този вид възпаление, в опитите си да го издигнат в културата, след като са взели проба от телесни течности - оттук името е вдъхновено (но има и други методи, които помагат да се определи причината на възпаление).

Най-вероятно причината е вирусна инфекция (в този случай инфекцията е причинена от вируса), но в малък брой случаи се говори за друга причина за инфекция, като паразити.

Вирусен менингит (възпалението на мембраните се причинява от вирус):

Вирусите, които най-често се използват за причиняване на менингит, са ентеровирусите. Други често срещани вирусни причини са арбовирус, орален херпес симплекс тип 2 и човешки имунодефицитен вирус (ХИВ). Инфекциите, причинени от ентеровируси и вируси на членестоноги, са сезонни и разпространението им нараства значително през лятото.

Прогноза: протичането на заболяването е доброкачествено, температурата и главоболието отшумяват в рамките на около седмица, като с изключение на някои редки случаи, възстановяването в повечето случаи е пълно.

Симптоми на менингит

Симптоми на менингит Най-честият признак при преглед е затруднено движение на шията
(Терминът „менингеални симптоми” означава явленията, които пациентът усеща и описва, докато терминът „признак” означава нещата, които лекарят забелязва по време на прегледа.) Симптоми на менингит, които могат да се появят: главоболие, фотофобия; Появяват се следните признаци: Треска, скованост при движение на врата в предно-задната равнина (този признак може да не се появи при деца и възрастни хора).

Възможни допълнителни прояви на заболяването: Промяна в степента на съзнание, гадене и повръщане, гърчове (гърч), черепна невропатия, а при кърмачета и деца могат да се появят следните допълнителни признаци: Прекомерна раздразнителност, безпокойство и нарушаване на хранителните навици.

Признаци и симптоми на асептичен менингит: Чести симптоми са главоболие, гадене, обща слабост, а най-честият признак при преглед е затруднено движение на шията (схванат торс). Картината на заболяването често е по-малко заимствана от отчетливата картина на бактериалния менингит.

Причини и рискови фактори за менингит

Най-често срещаните противовъзпалителни са пневмококите - отговорни за около половината от случаите и се считат за причина за най-голямата част от смъртните случаи), менингококите - които понякога се появяват като дифузен обрив, състоящ се от изпъкнали лилави точки) и ( Хемофилус – степента на заразяване с тази бактерия постоянно намалява, откакто ваксинацията стана приемлива и дори се препоръчва за деца). Инфекциите с тези три микроба представляват 80% от всички случаи на бактериални инфекции.

Най-застрашените от заразяване са хората, заразени с активно замърсено място, като инфекция на вътрешното ухо, синузит на лицето (синузит), пневмония и ендокардит;
Допълнителните рискови фактори включват: цироза, алкохолизъм, злокачествено заболяване на кръвните клетки, смущения в имунната система и нараняване на главата, което е причинило изтичане на цереброспинална течност близо до момента на инфекцията.
Най-рядко срещаните патогени са Streptococcus B. Повечето хора, заразени с тази бактерия, са деца под един месец, Listeria, която причинява заболяването сред новородените и възрастните хора, Staphylococcus, причинила инфекция сред хора с проникващи наранявания по главата или сред хора, претърпели инвазивна медицинска операция на главата.

лечение на менингит

Следва незабавно лечение на ранен менингит с антибиотици, предвид опасния характер на заболяването, често непосредствено след лумбалната пункция (по-скоро след пункцията, отколкото преди нея, за да се предотврати маскирането, тъй като лечението причинява бърза промяна в стойностите на цереброспиналната течност, и тогава е трудно да се определи точно болестта и патогена) и преди да се определи идентичността на патогена. Антибиотикът, използван за лечение, е цефтриаксон, който се прилага чрез интравенозна инфузия, в доза от 4 грама на ден. Друго често срещано лечение е цефотаксим чрез интравенозна инфузия от 12 грама на ден.

За деца и възрастни хора пеницилинът обикновено се добавя чрез интравенозна инфузия, в доза от 12 грама на ден. Ванкомицин се добавя в доза от 2 грама на ден, в случаи на възпаление след нараняване на главата или след инвазивни медицински процедури на главата.

Наскоро беше открито, че добавянето на кортикостероид от типа Дексаметазон намалява смъртността и риска от трайна инвалидност при възрастни с емфизем на мозъчната тъкан, с повишено вътречерепно налягане и с бушуващ болестен процес. (До неотдавна лечението с дексаметазон от кортикостероиден тип се използваше само сред деца и беше установено, че допринася значително за намаляване на честотата на усложненията, по-специално дехидратацията при пациенти, причинени от Haemophilus influenzae. Както бе споменато по-рано, то е одобрен за употреба и при възрастни). Определянето на патогена и оценката на неговата чувствителност към различни лекарства дава възможност за непрекъснатост на лечението с оптималното лекарство.

Лечение на асептичен менингит: Лечението често е поддържащо (като лечение с болкоуспокояващи и интравенозни течности) и е подходящо за симптомите на пациента.