14-aastasest poisist saab noorim elusdoonorilt maksadoonorluse saanud patsient

Vanema venna 14-aastane poiss annetas Clevelandi kliinikus Abu Dhabi Mubadala Healthcare'i osana maksa, saades haigla ajaloo noorimaks elusdoonori maksasiirdamise retsipiendiks.

Arstid diagnoosisid Muntasir al-Fateh Mohieddin Tahal lapsest saadik sapiteede atreesiat, mille puhul sapiteed ei suuda loote arengu ajal tekkida väljaspool maksa. See takistab sapi jõudmist peensoolde, kus see aitab rasvu seedida. 10 kuu vanuselt tehti talle kasai-operatsioon – protseduur, millega kinnitati peensoole otse maksaga ühendav silmus, et sapil oleks kanalisatsioonitee. Montaseri arstid tema kodumaal Sudaanis olid teadlikud, et Montaser vajab uue maksa siirdamiseks operatsiooni ja see oli vaid aja küsimus, kuna see operatsioon oli vältimatu tulemus, mille läbi tegi enamik selle operatsiooni läbinud lapsi.

Selle aasta alguses näitasid Montaseri sümptomid ja vereanalüüsid, et ta oli hakanud jõudma maksapuudulikkuse staadiumisse ja et ta kannatas kõrge vererõhu all värativeenis, kus vererõhk verd transportivas veenis tõuseb. Seedetraktist maksa ja see on viinud söögitoru veenilaiendite tekkeni. Arvestades potentsiaalsete tõsiste tüsistuste suurenenud riski, soovitasid Muntasiri Sudaanis ravinud arstid talle Clevelandi kliinikus Abu Dhabis uut maksa siirdamist.

Dr Luis Campos, Cleveland Clinic Clinic Abu Dhabi maksa- ja sapiteede siirdamise direktor, kes kuulus Muntaseri eest hoolitsenud multidistsiplinaarsesse meditsiinimeeskonda, ütleb, et see oli üks keerulisemaid maksa siirdamise operatsioone elusdoonorilt haiglasse.

 Dr Campos jätkab: „Oli täiendavaid nüansse, millega tuli patsiendi vanusest tulenevalt arvestada, mis tegi asja keerulisemaks. Sellised tegurid nagu pikkus ja kaal mõjutavad operatsiooni ennast ja mõjutavad hilisemat tervishoiuteenust ning kõik need tegurid mõjutavad immunosupressiivsete ravimite annuse määramist siirdamise ajal ja pärast seda. Lisaks sellele on lastele maksa siirdamise puhul oht nakatuda ja muid tüsistusi, mis ei kehti täiskasvanute operatsioonide puhul.

Clevelandi kliiniku Abu Dhabi multidistsiplinaarne meditsiinimeeskond uuris Montaseri seisundit ning hindas seejärel Montaseri ema ja venna tervislikku seisundit, et teha kindlaks nende vahelise ühilduvuse ulatus. See juhtus veebruaris. Pärast hoolikat arutelu oma kolleegidega USA Clevelandi kliinikus otsustasid siinsed arstid, et Montaseri vend on kõige sobivam ja sobivaim doonor.

Kaliif Al-Fateh Muhyiddin Taha ütleb: „Minu väikevend vajas mind. Tundsin sügavat kergendust, kui mulle öeldi, et saan aidata oma vennal tema haiguse vastu ravida. See oli üks lihtsamaid otsuseid, mida ma oma elus tegema pidin. Minu isa suri kuus kuud tagasi ja kuna olen pere vanim, pidin oma venna päästma. See on minu vastutus."

Dr Shiva Kumar, Clevelandi kliiniku Abu Dhabi seedehaiguste instituudi gastroenteroloogia ja hepatoloogia juht ning kuulus ka patsienti ravivasse meditsiinimeeskonda, ütleb, et üks suurimaid väljakutseid maksa siirdamise operatsiooni tegemisel on Victorious. Kasai operatsioon sellel väikesel patsiendil.

Dr Kumar ütleb: "Kuigi Kasai operatsioon on üldiselt kirurgiline protseduur, et pikendada perioodi, mille järel laps vajab maksa siirdamist, on see operatsioon suur operatsioon ja muudab maksa siirdamise protseduuri raskemaks ja keerukamaks."

“Vaatamata raskustele olid mõlema venna operatsioonid edukad ja need viidi läbi tüsistusteta. Montaser sai koe siirdamise oma venna maksa vasakust sagarast. See maksaosa on väiksem kui siis, kui siirdaksime terve maksa parema sagara. See protseduur muudab doonori jaoks annetamise ohutumaks ja aitab tal seda teha Kiire taastumine."

Nüüd on mõlemad vennad teel täieliku paranemise poole. Khalifa naasis oma tavaellu; Mis puutub Montaseri, siis ta on Cleveland Clinic Abu Dhabi tervishoiumeeskonna jälgimise all, et järgida immunosupressiivset režiimi, režiimi, mida Montaser järgib kogu oma ülejäänud elu.

Khalifa sõnul lendas ta peaaegu rõõmust, kui talle öeldi, et operatsioon õnnestus. “Parim asi selle maksasiirdamisreisi juures oli näha, kuidas mu vend Victoriousi keha uue elundi vastu võttis. Tahaksime perega avaldada oma tänu ja tänu Cleveland Clinic Abu Dhabi tervishoiumeeskonnale mu venna elu päästmise eest.

Khalifa avaldas lootust, et rohkem inimesi kaalub teistele elundite annetamist ja sellega arvestatakse. Khalifa ütleb: „Miski pole võrreldav sellega, kui hästi tunned end, kui annad teistele võimaluse elada normaalset elu. Kui näete, et teie annetuse tulemus oli edukas, on teie süda täis õnne ja rahulolu.