Que significa a eficacia da vacina contra a corona?

A eficacia da vacina contra a COVID-19 de Pfizer é do 95 %, Moderna é do 94 % e Johnson & Johnson é do 66 %, pero que significan realmente estas porcentaxes?

Segundo LiveScience, non é só unha cuestión académica, a forma en que se entende non o é especialistas Estes números afectan en gran medida ás súas impresións e decisións sobre a recepción da vacina, e ao alcance do seu compromiso coas medidas de precaución despois da vacinación, e os efectos deste entendemento reflíctese no fortalecemento de formas de evitar a propagación da epidemia a maior escala.

Referíndose á vacina de Pfizer, o profesor Brian Parker, virólogo da Universidade Drew de Nova Jersey, expresou a súa crenza de que "é importante entender que é unha vacina moi eficaz. E que a súa eficacia é moito máis do que algúns poderían pensar", sinalando que a crenza de que a eficacia do 95% significa que durante os ensaios clínicos realizados por Pfizer, o 5% dos que recibiron a vacina estiveron expostos á enfermidade Covid-19, é un malentendido común.

O significado correcto é que a porcentaxe real de persoas que, nos ensaios de Pfizer ou Moderna, se infectan con COVID-19 é do 0.04%, o que é unhas cen veces menor que ese equívoco. O que realmente significa o 95% é que as persoas vacinadas tiñan un 95% menos de risco de contraer COVID-19 que o grupo control, é dicir, as persoas que non foron vacinadas nos ensaios clínicos. Noutras palabras, os resultados dos ensaios clínicos da vacina Pfizer mostraron que os que recibiron a vacina tiñan 20 veces menos probabilidades de desenvolver unha infección que o grupo control.

Como mellorar a eficacia da vacina contra a Corona

Mellor que a vacina contra o sarampelo e a gripe

O profesor Parker engadiu que esta aclaración indica que a vacina, segundo os resultados dos ensaios clínicos, é "unha das vacinas máis eficaces". A modo de comparación, a vacina MMR de dúas doses é efectiva nun 97% contra o sarampelo e nun 88% contra as paperas, segundo os datos do CDC. A vacina contra a gripe estacional tamén ten unha eficacia entre o 40% e o 60% (a eficacia varía de ano en ano, dependendo da vacina e das cepas da gripe dese ano), pero aínda prevén, por exemplo, un estimado de 7.5 millóns de casos de gripe nos Estados Unidos. Estados Unidos durante a tempada de gripe 2019-2020, segundo os CDC.

Así, se a efectividade supón reducir nunha pequena porcentaxe os casos de COVID-19, tamén cabe destacar a definición do que se pode considerar un “caso de COVID-19, xa que tanto Pfizer como Moderna o definen como un caso que pode mostrar polo menos un síntoma.” (por moi leve que sexa) un resultado positivo da proba de PCR. Johnson & Johnson definiu o "caso" como un resultado positivo de frotis de PCR, máis polo menos un síntoma moderado (como falta de aire, niveis anormais de osíxeno no sangue ou frecuencia respiratoria anormal) ou dous síntomas máis leves (por exemplo, febre, tose). , fatiga, dor de cabeza, náuseas).

O problema das comparacións

Unha persoa cun caso leve de COVID-19, segundo esta definición, pode estar levemente afectada ou permanecer na cama e estar enferma durante unhas semanas.

Aquí xorde outro problema ao comparar a eficacia das vacinas entre si, xa que o profesor Parker explica que é difícil comparar directamente a efectividade entre as vacinas de Pfizer, Moderna e Johnson & Johnson, por citar algunhas, porque os ensaios clínicos tiveron lugar en diferentes zonas xeográficas. áreas con diferentes grupos de poboación, e en Puntos temporales lixeiramente diferentes no período de pandemia tamén significan que hai diferentes mutacións no momento de cada ensaio.

O profesor Parker engadiu: "Houbo máis persoas infectadas con B117 [a mutación que circula no Reino Unido] ou outros tipos de cepas e mutacións durante o ensaio Johnson & Johnson que durante o ensaio Moderna".

Protección contra síntomas

E ningún dos tres ensaios de vacinas probou nunca pacientes asintomáticos con COVID-19. O profesor Parker dixo: "Todas as cifras de eficacia indican protección contra a aparición dos síntomas, non protección contra a infección". (Algúns primeiros estudos suxiren que as vacinas de Pfizer e Moderna tamén reducen o número de partículas virais no corpo dunha persoa, chamada carga viral, e a probabilidade de que algunha vez resulte positivo, reducindo a transmisión). Pero aínda hai que confirmar a precisión da estes estudos e resultados.Segundo o profesor Parker, os que foron inxectados coa vacina non poden abandonar o uso de máscaras protectoras e seguir o resto das medidas de precaución.

Pero os tres ensaios tamén utilizaron unha segunda definición de "casos de infección", que é potencialmente máis importante, xa que o criterio máis decisivo é a eficacia e a protección contra as peores complicacións da COVID-19. Así, as tres empresas tamén compararon o rendemento das súas vacinas fronte aos casos graves, é dicir, a frecuencia cardíaca ou respiratoria grave afectada e/ou necesidade de osíxeno suplementario, ingreso en UCI, insuficiencia respiratoria ou morte.

Protección 100% contra a morte

As tres vacinas foron 100% eficaces para previr enfermidades graves seis semanas despois da primeira dose (Moderna) ou sete semanas despois da primeira dose (para Pfizer e Johnson & Johnson, xa que esta última contén só unha dose). Ningunha das persoas foi vacinada. para o ingreso hospitalario, e non se rexistraron mortes por COVID-19, despois de que as vacinas se fixeran plenamente efectivas. "Somos incriblemente afortunados pola efectividade destas vacinas", concluíu o profesor Parker.