સંધિવા લકવા સાથે ક્યારે સમાપ્ત થાય છે, અને તે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે?

સંધિવા એ એક લાંબી બળતરા છે જે સામાન્ય રીતે હાથ, પગ, ઘૂંટણ, હિપ્સ અને ખભાના સાંધાને અસર કરે છે. આ રોગ સાયનોવિયલ મેમ્બ્રેન સાથેના સાંધાને અસર કરે છે.

જો આ સ્થિતિ લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે, તો તે રજ્જૂ, અસ્થિબંધન અને કોમલાસ્થિને કાયમી નુકસાન અને હાડકાં અને સાંધાઓના વિકૃતિનું કારણ બની શકે છે.

આ રોગ માટે કોઈ જાણીતું કારણ નથી, પરંતુ તે આનુવંશિક હોઈ શકે છે, અને તે રોગપ્રતિકારક તંત્રની કાર્ય કરવાની રીતને અસર કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જે લોકો HLA-DR જનીન ધરાવે છે તેઓને અન્ય લોકો કરતા આ રોગ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.

રોગના લક્ષણો

રુમેટોઇડ સંધિવા એ એક પ્રગતિશીલ, લક્ષણોની સ્થિતિ છે જે કાયમી સાંધાને નુકસાન તરફ દોરી જાય છે જે સમય જતાં બગડે છે અને આમ સામાજિક અને કાર્યાત્મક પતન તરફ દોરી જાય છે. રુમેટોઇડ સંધિવાના ક્લિનિકલ લક્ષણોમાં છે; સાંધાની જડતા, સામાન્ય રીતે સવારના સમયે, સાંધાનો સોજો જે કોઈપણ સાંધાને અસર કરી શકે છે, પરંતુ મોટે ભાગે હાથ અને પગના નાના સાંધા સમપ્રમાણરીતે, થાક, તાવ, વજનમાં ઘટાડો અને હતાશા. રુમેટોઇડ સંધિવા કેટલીક અન્ય ગંભીર પરિસ્થિતિઓ સાથે પણ સંકળાયેલ છે, જેમ કે કાયમી સાંધાને નુકસાન જે કાર્ય કરવામાં અસમર્થતા તરફ દોરી શકે છે અને કોરોનરી ધમની બિમારી અને ચેપનું જોખમ વધારે છે. રુમેટોઇડ સંધિવા રોગનો વ્યાપ વિશ્વભરના લગભગ 1% પુખ્ત વયના લોકોને અસર કરે છે.

આ રોગથી પીડિત મહિલાઓની સંખ્યા પુરુષો કરતા બમણી છે. આ રોગ કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે, પરંતુ મોટેભાગે તે ચાલીસ અને સિત્તેરના દાયકાની વચ્ચે થાય છે.

રોગને ઓળખવા માટે, ઘણા પરીક્ષણો કરવા આવશ્યક છે, કારણ કે તેનું સચોટ નિદાન કરવું મુશ્કેલ છે, અને તેના લક્ષણો સમય પસાર થતાં જ દેખાય છે. નિદાન ઘણીવાર સંખ્યાબંધ લક્ષણો પર આધારિત હોય છે, જેમાં અસરગ્રસ્ત સાંધાના રોગના પ્રકાર અને એક્સ-રે અને ઇમેજિંગ પરીક્ષણોના પરિણામોનો સમાવેશ થાય છે, જે સાંધાને નુકસાન અને "લોહીમાં રુમેટોઇડ ફેક્ટર તરીકે ઓળખાતી એન્ટિબોડી" અને એન્ટિબોડીનું ઉચ્ચ સ્તર દર્શાવે છે. CCP પરિબળ. RA ની આર્થિક અસર તેના દર્દીઓ પર આર્થિક અસર કરે છે, કારણ કે પરોક્ષ ખર્ચના ઊંચા દર તેમને તેમની દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવા માટે અસમર્થ બનાવે છે. યુરોપમાં અભ્યાસ દર્શાવે છે કે 20 થી 30 ટકા રુમેટોઇડ સંધિવા દર્દીઓ ચેપના પ્રથમ ત્રણ વર્ષમાં કામ કરી શકતા નથી. સંશોધનમાં એ પણ દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે રુમેટોઇડ સંધિવાના 66 ટકા દર્દીઓ દર વર્ષે સરેરાશ 39 કામકાજના દિવસો ગુમાવે છે. યુરોપમાં, 'કામ કરવામાં અસમર્થતા'નો પ્રત્યક્ષ ખર્ચ અને સમુદાય માટે પરોક્ષ 'તબીબી સંભાળ'નો ખર્ચ દર વર્ષે દર દર્દી દીઠ $21 હોવાનો અંદાજ છે. વ્યક્તિની સમાજ સાથે કામ કરવાની અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરવામાં અસમર્થતાની અસર ડિપ્રેશન અને ચિંતાનું જોખમ વધારી શકે છે. પ્રારંભિક સારવાર સંધિવાના પ્રારંભિક તબક્કામાં સાંધાને નુકસાન ઝડપથી થઈ શકે છે, અને ચેપના પ્રથમ અને બીજા વર્ષમાં દર્દીઓની 70% એક્સ-રે પરીક્ષાઓમાં સાંધાને નુકસાન દેખાય છે. એમઆરઆઈ પણ રોગની શરૂઆતના બે મહિના પછી સાંધાના બંધારણમાં થયેલા ફેરફારો દર્શાવે છે. કારણ કે સાંધાને નુકસાન રોગની શરૂઆતમાં ઝડપથી થઈ શકે છે, તેનું નિદાન થયા પછી અસરકારક સારવાર શરૂ કરવાની તાત્કાલિક જરૂર પડી શકે છે, અને સાંધાને ગંભીર નુકસાન થાય તે પહેલાં, જે પૂર્વ-પ્રાપ્તિમાં પાછા ફરવાથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવામાં અસમર્થતા તરફ દોરી જાય છે. ઈજાની સ્થિતિ. રુમેટોઇડ સંધિવાની સારવારમાં છેલ્લા એક દાયકામાં મોટો ફેરફાર થયો છે, કારણ કે સારવાર ક્લિનિકલ લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવાના હેતુથી રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિથી આગળ વધીને સંયુક્ત નુકસાન અને અપંગતાને ઘટાડવા માટે રચાયેલ વધુ અદ્યતન પદ્ધતિ તરફ આગળ વધી છે.

રુમેટોઇડ સંધિવાની સારવારનો પ્રાથમિક ધ્યેય એ રોગના વિકાસને રોકવાનો છે, અથવા અન્ય સંદર્ભમાં જે રોગને ઘટાડવા તરીકે ઓળખાય છે. ઐતિહાસિક રીતે, રુમેટોઇડ સંધિવાની સારવાર બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ જેમ કે આઇબુપ્રોફેન અથવા સરળ પીડાનાશક દવાઓથી કરવામાં આવી હતી જે પીડા અને લક્ષણોને દૂર કરે છે. જો કે, આ દવાઓ હાલમાં તે સંશોધિત એન્ટિ-ર્યુમેટોઇડ દવાઓ દ્વારા બદલવામાં આવી રહી છે જે શરીર પર નિયમનકારી અસર કરે છે અને સંયુક્ત માળખાને લાંબા ગાળાના નુકસાનને અટકાવે છે. જીવવિજ્ઞાન સંધિવાની સારવાર માટે જીવવિજ્ઞાન તરીકે ઓળખાતી સારવારનો એક નવો વર્ગ તાજેતરમાં વિકસાવવામાં આવ્યો છે, જે જીવંત માનવ અને પ્રાણી પ્રોટીનમાંથી બનાવવામાં આવે છે. જ્યારે અન્ય કેટલીક દવાઓ રોગપ્રતિકારક શક્તિ પર નોંધપાત્ર અસર કરે છે, ત્યારે જીવવિજ્ઞાન ખાસ કરીને બળતરા પ્રક્રિયામાં સામેલ હોવાનું માનવામાં આવતા મધ્યસ્થીઓને લક્ષ્ય બનાવવા માટે રચાયેલ છે. અને કેટલાક જૈવિક પદાર્થો શરીરમાં કુદરતી પ્રોટીનની પ્રવૃત્તિને અવરોધે છે. વિશ્લેષણો દર્શાવે છે કે જૈવિક દવાઓ સંયુક્ત નુકસાનના વિકાસને મર્યાદિત કરે છે, રોગને વધુ બગડતા અટકાવે છે અને દર્દીઓને રોગની તીવ્રતા ઘટાડવા માટે પરવાનગી આપે છે, એક્સ-રેના પરિણામો અનુસાર, જેનું મૂલ્યાંકન રેડિયોગ્રાફ્સ અને ચુંબકીય રેઝોનન્સ પરીક્ષાઓ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. અસરકારક પ્રારંભિક સારવાર માત્ર રોગને ઘટાડે છે અથવા ચેપની પ્રગતિને અટકાવે છે, પરંતુ તે જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે, અને સામાજિક ખર્ચમાં પણ ઘટાડો કરે છે.