Արդյո՞ք շատ միս ուտելը հաստ աղիքի քաղցկեղ է առաջացնում:
Արդյո՞ք շատ միս ուտելը հաստ աղիքի քաղցկեղ է առաջացնում:
Արդյո՞ք շատ միս ուտելը հաստ աղիքի քաղցկեղ է առաջացնում:
ԱՄՆ-ում հետազոտողների խմբին հաջողվել է կապ գտնել կարմիր և վերամշակված միս ուտելու և կոլոռեկտալ քաղցկեղի առաջացման միջև:
Հետազոտողները հայտնաբերել են երկու գենետիկ մարկեր, որոնք կարող են բացատրել հաստ աղիքի քաղցկեղի բարձր ռիսկը, բայց ոչ դրա կենսաբանական հիմքը: Հիվանդության ընթացքը և դրա հետևում գտնվող գեները հասկանալը կարող է օգնել մշակել ավելի լավ կանխարգելման ռազմավարություններ:
Աղիքի քաղցկեղի տարածվածությունը
Համաձայն New Atlas-ի՝ վկայակոչելով Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention ամսագրին, կոլոռեկտալ քաղցկեղը, որը հայտնի է նաև որպես աղիքի քաղցկեղ, քաղցկեղի երրորդ ամենատարածված տեսակն է և քաղցկեղի հետ կապված մահացության երկրորդ պատճառն ամբողջ աշխարհում: Այն նաև աճում է երիտասարդների շրջանում, ընդ որում Ամերիկյան քաղցկեղի միության ACS-ը հայտնում է, որ 20 թվականին ախտորոշումների 2019%-ը եղել է 55 տարեկանից փոքր հիվանդների մոտ, ինչը գրեթե կրկնակի է, քան 1995-ին:
Գերակշռող կենսաբանական մեխանիզմը
Թեև կարմիր մսի և վերամշակված մսի օգտագործման և կոլոռեկտալ քաղցկեղի միջև կապը հայտնի է վաղուց, սակայն դրա հիմքում ընկած գերակշռող կենսաբանական մեխանիզմը բացահայտված չէ: Հարավային Կալիֆորնիայի համալսարանի գիտնականները նոր ուսումնասիրության ժամանակ պարզել են, որ երկու գենետիկ գործոնները փոխում են քաղցկեղի ռիսկի մակարդակը՝ հիմնված կարմիր և վերամշակված մսի օգտագործման վրա:
Որոշ խումբ ավելի մեծ ռիսկի է բախվում
«Արդյունքները ցույց են տալիս, որ կա մարդկանց մի ենթախումբ, որը բախվում է կոլոռեկտալ քաղցկեղի զարգացման ավելի մեծ ռիսկի, եթե նրանք ուտում են կարմիր կամ վերամշակված միս», - ասում է հետազոտության առաջատար հետազոտող Մարիանա Սթերնը ՝ նշելով, որ դա «թույլ է տալիս հայացք նետել հետևում գտնվող պոտենցիալ մեխանիզմին»: այս ռիսկը, որը «Այնուհետև այն կարելի է հետևել փորձարարական ուսումնասիրություններով»:
Հետազոտողները վերլուծել են կոլոռեկտալ քաղցկեղի 29842 դեպքի և եվրոպական ծագման 39635 հսկողության նմուշը 27 ուսումնասիրություններից: Նրանք սկզբում օգտագործեցին ուսումնասիրությունների տվյալները՝ կարմիր մսի, տավարի, գառան և վերամշակված մսի սպառման ստանդարտ չափորոշիչներ ստեղծելու համար, ինչպիսիք են երշիկեղենը և համեղ միսը:
Յուրաքանչյուր խմբի օրական չափաբաժինները հաշվարկվել և ճշգրտվել են ըստ մարմնի զանգվածի ինդեքսի (BMI), և մասնակիցները բաժանվել են չորս խմբի՝ ելնելով կարմիր կամ վերամշակված մսի ընդունման մակարդակից: Կարմիր մսի սպառման և վերամշակված միս օգտագործողների ամենաբարձր մակարդակ ունեցող մարդիկ համապատասխանաբար 30% և 40% ավելի շատ են հիվանդանալու կոլոռեկտալ քաղցկեղով: Այս արդյունքները հաշվի չեն առել գենետիկական տատանումները, որոնք կարող են ավելի մեծ վտանգ ներկայացնել որոշ մարդկանց համար:
ԴՆԹ նմուշներ
ԴՆԹ-ի նմուշների հիման վրա հետազոտողները հավաքել են տվյալներ ավելի քան յոթ միլիոն գենետիկ տարբերակների համար, որոնք ընդգրկում են գենոմը՝ գենետիկ տվյալների ամբողջական փաթեթը, յուրաքանչյուր հետազոտության մասնակցի համար: Կարմիր մսի ընդունման և քաղցկեղի ռիսկի միջև կապը վերլուծելու համար իրականացվել է գենոմի ամբողջ գեն-միջավայր փոխազդեցության վերլուծություն: Հետազոտողները այնուհետև ստուգել են SNP-ները, որոնք արտահայտված հատվածներ են և հանդիսանում են գենետիկ փոփոխության ամենատարածված տեսակը, որպեսզի մասնակիցների համար պարզեն, թե արդյոք որոշակի գենետիկ տարբերակի առկայությունը փոխե՞լ է կոլոռեկտալ քաղցկեղի ռիսկը այն մարդկանց մոտ, ովքեր ավելի շատ կարմիր միս են ուտում: Իրոք, կարմիր մսի և քաղցկեղի միջև կապը փոխվել է հետազոտված SNP-ներից միայն երկուսում՝ SNP 8-րդ քրոմոսոմում HAS2 գենի մոտ և SNP 18-րդ քրոմոսոմի վրա, որը SMAD7 գենի մի մասն է:
HAS2 գեն
HAS2 գենը մի ճանապարհի մի մասն է, որը ծածկագրում է բջիջների ներսում սպիտակուցի ձևափոխումը: Նախկին ուսումնասիրությունները կապում էին այն կոլոռեկտալ քաղցկեղի հետ, բայց երբեք այն կապում կարմիր մսի օգտագործման հետ: Հետազոտողների վերլուծությունը ցույց է տվել, որ ընտրանքի 66%-ում հայտնաբերված գենի ընդհանուր տարբերակ ունեցող մարդկանց մոտ կոլոռեկտալ քաղցկեղի զարգացման ռիսկը 38%-ով ավելի բարձր է, եթե նրանք ուտում են ամենաբարձր մակարդակը միս: Ի հակադրություն, նույն գենի հազվագյուտ տարբերակ ունեցողների մոտ չի աճել քաղցկեղի ռիսկը, երբ նրանք ավելի շատ կարմիր միս են օգտագործել:
SMAD7 գեն
Ինչ վերաբերում է SMAD7 գենին, ապա այն կարգավորում է հեպցիդինը՝ սպիտակուցը, որը կապված է երկաթի նյութափոխանակության հետ։ Սնունդը պարունակում է երկու տեսակի երկաթ՝ հեմ երկաթ և ոչ հեմ երկաթ։ Հեմ երկաթը ավելի հեշտությամբ կլանում է օրգանիզմը, որի մինչև 30%-ը ներծծվում է սպառված սննդից: Քանի որ կարմիր և վերամշակված միսը պարունակում է հեմ երկաթի բարձր մակարդակ, հետազոտողները ենթադրեցին, որ SMAD7 գենի տարբեր տարբերակները կարող են մեծացնել քաղցկեղի ռիսկը՝ փոխելով, թե ինչպես է մարմինը մշակում երկաթը:
Ներբջջային երկաթի ավելացում
«Երբ հեպցիդինը դիսկարգավորվում է, այն կարող է հանգեցնել երկաթի կլանման և նույնիսկ ներբջջային երկաթի ավելացմանը», - ասաց Սթերնը: Ցույց է տրվել, որ SMAD7 գենի երկու օրինակ ունեցող մարդիկ, որոնք հայտնաբերվել են նմուշների մոտ 74%-ում, կազմում էին 18%: ավելի հակված է հաստ աղիքի քաղցկեղի տոկոսը, եթե նրանք ուտում են կարմիր միս: Մինչդեռ նրանք, ովքեր ունեն ավելի տարածված տարբերակի միայն մեկ օրինակ կամ ավելի քիչ տարածված տարբերակի երկու օրինակ, ունեին քաղցկեղի շատ ավելի բարձր ռիսկ, որը գնահատվում էր համապատասխանաբար 35% և 46%: Հետազոտողները հույս ունեն շարունակել փորձարարական հետազոտություններ, որոնք կարող են ամրապնդել ապացույցները կոլոռեկտալ քաղցկեղի զարգացման մեջ երկաթի անկանոն նյութափոխանակության դերի վերաբերյալ: