Semua yang perlu Anda ketahui tentang gangguan obsesif-kompulsif

Dia menggabungkan data dari berbagai penelitian untuk menemukan jaringan otak yang terlibat dalam OCD.

Apa itu gangguan obsesif-kompulsif?
Gangguan obsesif-kompulsif memiliki dua gejala utama. Yang pertama adalah pikiran obsesif yang biasanya berkisar pada ketakutan akan bahaya pada orang dengan OCD atau orang yang mereka cintai. Gejala kedua adalah perilaku kompulsif, yaitu cara seseorang berusaha mengatur kecemasannya.

Kesamaan dapat dikaitkan dengan obsesi - seseorang yang takut tertular penyakit dapat terus mencuci tangannya. Tetapi kerentanan juga bisa tidak relevan: seseorang dengan OCD mungkin berpikir bahwa suatu peristiwa lebih mungkin terjadi jika Anda gagal melakukan tindakan tertentu beberapa kali, misalnya. Untuk tujuan diagnostik, kami biasanya mengatakan bahwa penyakit harus mengganggu setidaknya satu jam sehari dan menyebabkan kerusakan yang signifikan.

Telah dihipotesiskan bahwa jaringan otak yang terlibat dalam pemrosesan kesalahan dan kemampuan untuk menghentikan perilaku yang tidak pantas—kontrol penghambatan—penting dalam OCD. Ini sering diukur dalam tes eksperimental seperti tugas tanda berhenti: peserta diminta untuk menekan tombol setiap kali mereka melihat gambar di layar, kecuali mereka mendengar suara setelah melihat gambar. Penelitian sebelumnya yang menggunakan jenis tugas ini dalam pemindai MRI fungsional untuk melihat kelainan pada aktivasi otak telah memberikan hasil yang tidak konsisten, mungkin karena ukuran sampel yang kecil.

Kami mengumpulkan data dari 10 studi dan menggabungkannya dalam meta-analisis dengan sampel gabungan dari 484 peserta.

Jaringan otak mana yang terlibat?
Gangguan obsesif-kompulsif adalah gangguan sirkuit otak tertentu. Kami pikir ada dua jenis utama. Pertama: sirkuit “orbital-columbar-thalamus”, yang mencakup kebiasaan khususnya — secara fisik diperluas dalam OCD dan diaktifkan secara berlebihan ketika pasien diperlihatkan gambar atau video yang berkaitan dengan ketakutan mereka, sehingga bertindak seperti penghambat perilaku kompulsif.

Yang kedua adalah "jaringan aminopolar", yang terlibat dalam mendeteksi ketika Anda membutuhkan lebih banyak kontrol diri atas perilaku Anda. Dalam meta-analisis kami, kami menemukan bahwa pasien menunjukkan peningkatan aktivasi di jaringan otak ini, tetapi kinerja mereka lebih buruk selama tugas kontrol penghambatan yang sama. Sementara pasien dengan OCD menunjukkan lebih banyak aktivasi di jaringan otak ini, itu tidak membawa perubahan selanjutnya dalam perilaku yang biasanya kita lihat pada orang sehat.

Apa yang Anda temukan tentang perawatan OCD?
Psikoterapi sangat penting untuk OCD, terutama terapi perilaku kognitif. Ini melibatkan membuat pasien secara bertahap lebih dekat dengan hal-hal yang mereka takuti dan belajar bahwa hal-hal buruk tidak terjadi ketika mereka terpapar rangsangan OCD. Kami sedang melakukan penelitian besar tentang topik ini sekarang, dan melihat pemindaian otak sebelum dan sesudah perawatan, untuk memeriksa apakah jaringan otak menunjukkan pola aktivasi yang lebih normal saat pasien membaik.