Allt sem þú þarft að vita um áráttu- og árátturöskun

Hún sameinaði gögn úr mörgum rannsóknum til að finna heilanet sem taka þátt í OCD.

Hvað er þráhyggjuröskun?
Þráhyggjuröskun hefur tvö megineinkenni. Í fyrsta lagi eru þráhyggjuhugsanir sem snúast venjulega um ótta við að skaða einstaklinginn með OCD eða ástvini hans. Annað einkenni er áráttuhegðun, sem er leið þar sem einstaklingur reynir að stjórna kvíða sínum.

Sameiginleikar geta tengst þráhyggju - einstaklingur sem óttast að veikjast gæti haldið áfram að þvo sér um hendurnar. En veikleikar geta líka skipt engu máli: einstaklingur með OCD gæti talið að líklegra sé að atburður eigi sér stað ef þér tekst ekki að framkvæma ákveðna aðgerð nokkrum sinnum, til dæmis. Í greiningarskyni segjum við venjulega að sjúkdómurinn þurfi að trufla að minnsta kosti klukkutíma á dag og valda verulegri skerðingu.

Tilgáta hefur verið sett fram að heilanet sem taka þátt í villuvinnslu og hæfni til að stöðva óviðeigandi hegðun - hamlandi stjórn - séu mikilvæg í OCD. Þetta er oft mælt í tilraunaprófum eins og stöðvunarmerkinu: þátttakendur eru beðnir um að ýta á takka í hvert sinn sem þeir sjá mynd á skjánum, nema þeir heyri hljóð eftir að hafa skoðað myndina. Fyrri rannsóknir sem hafa notað þessa tegund af verkefnum í virkum segulómun til að skoða frávik í heilavirkjun hafa gefið ósamræmar niðurstöður, hugsanlega vegna lítilla sýna.

Við söfnuðum gögnum úr 10 rannsóknum og settum þau saman í safngreiningu með samanlagt úrtaki 484 þátttakenda.

Hvaða heilanet taka þátt?
Þráhyggjuröskun er truflun á sérstökum heilarásum. Við teljum að það séu tvær megingerðir. Í fyrsta lagi: „svigrúm-columbar-thalamus“ hringrásin, sem inniheldur sérstaklega venjur - er líkamlega stækkað í OCD og ofvirkjað þegar sjúklingum eru sýndar myndir eða myndbönd sem tengjast ótta þeirra, svo það virkar eins og inngjöf á áráttuhegðun.

Annað er „amínópóla netið“ sem tekur þátt í að greina hvenær þú þarft meiri sjálfsstjórn á hegðun þinni. Í meta-greiningu okkar komumst við að því að sjúklingar sýndu aukna virkjun í þessu heilaneti, en að þeir stóðu sig verr í sama hamlandi stjórnunarverkefni. Þó að sjúklingar með OCD sýni meiri virkjun í þessu heilaneti, veldur það ekki síðari breytingum á hegðun sem við sjáum venjulega hjá heilbrigðu fólki.

Hvað uppgötvaðir þú um OCD meðferðir?
Sálfræðimeðferð er mjög mikilvæg fyrir OCD, sérstaklega hugræn atferlismeðferð. Þetta felur í sér að færa sjúklinga smám saman nær því sem þeir óttast og læra að slæmir hlutir gerast ekki þegar þeir verða fyrir OCD áreiti. Við erum að gera stóra rannsókn um efnið núna og skoða heilaskannanir fyrir og eftir meðferð til að kanna hvort heilanet sýni eðlilegra virkjunarmynstur eftir því sem sjúklingar batna.