Жашыруун оору жөнүндө.. менингит, анын түрлөрү, белгилери

Менингит - бул бактериялык же вирустук инфекциядан улам пайда болгон мээ менен жүлүндү курчап турган былжыр челди жабыркатуучу сезгенүү оорусу.

Бактериялык менингит:

Прогноз: Эч кандай күрөөлүк зыянсыз айыгып кетүү мүмкүнчүлүгү бар, жана медициналык изилдөөлөр боюнча, дарылоо алгачкы этапта жүргүзүлсө, толук айыгып кетүү ыктымалдыгы 90%га бааланган. Оорулуулардын ден соолугунун начарлашы, дарылоонун кечиктирилиши же демейдегиден бир кыйла агрессивдүү штаммдын микробдору айыгып кетүү мүмкүнчүлүгүнө таасир эте турган факторлор болуп саналат.

Асептикалык менингит:

Окумуштуулар сезгенүүнүн бул түрүнүн себебин аныктоодо, дене суюктуктарынын үлгүсүн алгандан кийин, аны маданияттуу түрдө көтөрүү аракетинде азырынча ийгиликке жете алышкан жок - бул жерден аты шыктандырылган (бирок себебин аныктоого жардам берген башка ыкмалар бар. сезгенүү).

Кыязы, себеби вирустук инфекция (бул учурда инфекция вирус менен шартталган), бирок аз санда инфекциянын дагы бир себеби, мисалы, мите курттар жөнүндө сөз болот.

Вирустук менингит (кабыкчанын сезгенүүсү вирустан келип чыгат):

Менингитти пайда кылууда эң көп колдонулган вирустар энтеровирустар. Башка кеңири таралган вирустук себептерге арбовирус, оозеки герпес симплексинин 2 түрү жана адамдын иммундук жетишсиздигинин вирусу (ВИЧ) кирет. Энтеровирустар жана муунак буттуу вирустар козгогон инфекциялар сезондук болуп саналат жана жай мезгилинде алардын таралышы бир топ жогорулайт.

Прогноз: Оорунун жүрүшү жакшы, ысытма жана баш оору бир жуманын ичинде басаңдайт, кээ бир сейрек учурларды кошпогондо, көпчүлүк учурларда айыгып бүтөт.

Менингиттин симптомдору

Менингиттин симптомдору Текшерүүдө эң көп байкалган белги — моюндун кыймылдабай калуусу
(«Менингеалдык симптомдор» термини оорулуу сезген жана сүрөттөгөн кубулуштарды билдирет, ал эми «белги» термини дарыгер текшерүү учурунда байкаган нерселерди билдирет.) Менингиттин пайда болушу мүмкүн болгон симптомдору: баш оору, фотофобия; Төмөнкү белгилер пайда болот: Дене табынын көтөрүлүшү, моюнду алдыңкы-арткы тегиздикте кыймылдатканда катуулануу (бул белги балдарда жана улгайган адамдарда байкалбашы мүмкүн).

Оорунун мүмкүн болгон кошумча көрүнүштөрү: Аң-сезимдин даражасынын өзгөрүшү, жүрөк айлануу жана кусуу, талма (талма), баш мээнин нейропатиясы жана ымыркайларда жана балдарда төмөнкү кошумча белгилер пайда болушу мүмкүн: Ашыкча кыжырдануу, тынчсыздануу жана тамактануу адаттарынын бузулушу.

Асептикалык менингиттин белгилери жана симптомдору: Жалпы симптомдор баш оору, жүрөк айлануу, жалпы алсыздык, ал эми текшерүүдө эң көп байкалган белги - моюндун кыймылдабай калышы (катуу тулку). Оорунун сүрөтү көбүнчө бактериалдык менингиттин айкын сүрөтүнө караганда азыраак кабыл алынат.

Менингиттин себептери жана коркунуч факторлору

Эң кеңири таралган сезгенүүгө каршы пневмококктор - учурлардын жарымына жакыны үчүн жооптуу жана өлүмдөрдүн эң көп бөлүгүнүн себеби болуп эсептелет), менингококктар - кээде көрүнүктүү кызгылт көк чекиттерден турган диффузиялык исиркектер түрүндө пайда болот) жана ( Hemofilus - бул бактерияны жуктуруунун көрсөткүчтөрү эмдөө алгылыктуу болуп, ал тургай балдарга сунушталгандан бери тынымсыз төмөндөп келет). Бул үч микроб менен инфекциялар бардык бактериялык инфекциялардын 80% түзөт.

Ооруну жуктуруп алуу коркунучу жогору болгондор бул ички кулактын инфекциясы, беттин гаймориттери (синусит), пневмония жана эндокардит сыяктуу активдүү булганган жери менен ооруган адамдардын тобу;
Кошумча тобокелдик факторлоруна төмөнкүлөр кирет: цирроз, алкоголизм, зыяндуу кан клеткалары оорулары, иммундук системанын бузулушу жана инфекция жуккан маалда жүлүн суюктугунун агып кетишине алып келген баш жаракаты.
Эң аз таралган козгогучтар Streptococcus B болуп саналат. Бул бактерияны жуктургандардын көбү бир айга чейинки балдар, жаңы төрөлгөн ымыркайлардын жана улгайган адамдардын ортолорунда ооруну пайда кылуучу листериа, стафилококк башына кирип кеткен жаракат алган адамдардын ортосуна инфекция жуктурган же операциядан өткөн адамдардын арасында. башына инвазивдик медициналык операция.

менингит дарылоо

Оорунун коркунучтуу мүнөзүн эске алуу менен эрте менингитти антибиотиктер менен дароо дарылоо керек, көбүнчө бел пункциясынан кийин дароо (маскалануунун алдын алуу үчүн пункциядан кийин эмес, анын алдында, анткени дарылоо мээ жүлүн суюктугунун тез өзгөрүшүн шарттайт. анан ооруну жана козгогучту так аныктоо кыйын) жана козгогучту аныктоодон мурун. Дарылоо үчүн колдонулган антибиотик цефтриаксон, ал суткасына 4 грамм дозада венага куюу жолу менен берилет. Дагы бир кеңири таралган дарылоо ыкмасы – күнүнө 12 граммдан венага куюу аркылуу цефотаксим.

Балдар жана улгайган адамдар үчүн пенициллин, адатта, суткасына 12 грамм дозада, венага куюу жолу менен кошулат. Ванкомицин күнүнө 2 граммдан, баштын жаракатынан кийин сезгенүүдө же башына инвазивдүү медициналык процедуралардан кийин кошулат.

Жакында эле, Дексаметазон тибиндеги кортикостероидди кошуу мээ кыртышынын эмфиземасы, интракраниалдык басымы жогорулаган жана оорунун күчөгөн процесси бар чоң кишилердин өлүмүнүн деңгээлин жана туруктуу майып болуу коркунучун азайтары аныкталган. (Кортикостероид тибиндеги дексаметазон менен дарылоо жакында эле балдар арасында кеңири колдонулуп келген жана ал Haemophilus influenzae менен шартталган бейтаптардагы дегидратациянын, атап айтканда, татаалданышын төмөндөтүүгө олуттуу салым кошкону аныкталган. Мурда айтылгандай, ал Чоңдорго да колдонууга уруксат берилген). Патогенди аныктоо жана анын ар кандай дарыларга сезгичтигин баалоо оптималдуу дары менен дарылоону үзгүлтүксүз жүргүзүүгө мүмкүндүк берет.

Асептикалык менингитти дарылоо: Дарылоо көбүнчө колдоочу (мисалы, ооруну басаңдатуучу жана венага суюктуктар менен дарылоо) жана пациенттин симптомдоруна ылайыктуу.