За скриената болест .. менингитис, неговите видови, симптоми

Менингитисот е воспалителна болест која ги зафаќа мукозните мембрани околу мозокот и 'рбетниот мозок, предизвикана од бактериска или вирусна инфекција.

Бактериски менингитис:

Прогноза: Има добри шанси за закрепнување без колатерална штета, а шансите за целосно закрепнување, според медицинските истражувања, се проценети на 90%, под услов лекувањето да се спроведе во рана фаза. Факторите кои можат да влијаат на шансите за закрепнување се главно лошото здравје на пациентот, доцнењето со започнување на лекувањето или микроб од поагресивен вид од вообичаеното.

Асептичен менингитис:

Истражувачите сè уште не успеале да ја идентификуваат причината за овој тип на воспаление, во нивните обиди да го подигнат во култура, откако земале примерок од телесни течности - од тука е инспирирано името (но има и други методи кои помагаат да се утврди причината на воспаление).

Најверојатно, причината е вирусна инфекција (во овој случај инфекцијата е предизвикана од вирусот), но во мал број случаи се зборува за друга причина за инфекција, како паразити.

Вирусен менингитис (воспаление на мембраните е предизвикано од вирус):

Вирусите кои најчесто се користат за предизвикување менингитис се ентеровируси. Други чести вирусни причинители се арбовирусот, оралниот херпес симплекс тип 2 и вирусот на хумана имунодефициенција (ХИВ). Инфекциите предизвикани од ентеровируси и вируси на членконоги се сезонски, а нивната распространетост значително се зголемува во лето.

Прогноза: Текот на болеста е бениген, треската и главоболката се намалуваат во рок од околу една недела, а со исклучок на некои ретки случаи, опоравувањето е целосно во повеќето случаи.

Симптоми на менингитис

Симптоми на менингитис Најчест знак при прегледот е отежнато движење на вратот
(Терминот „менингеални симптоми“ ги означува појавите што пациентот ги чувствува и опишува, додека терминот „знак“ ги означува работите што лекарот ги забележува за време на прегледот.) Симптоми на менингитис што може да се појават: главоболка, фотофобија; Се појавуваат следните знаци: Треска, вкочанетост при движење на вратот во предно-задна рамнина (овој знак може да не се појави кај деца и постари лица).

Можни дополнителни манифестации на болеста: Промена на степенот на свест, гадење и повраќање, напади (напад), кранијална невропатија и следните дополнителни знаци може да се појават кај доенчиња и деца: Прекумерна раздразливост, немир и нарушување на навиките во исхраната.

Знаци и симптоми на асептичен менингитис: Вообичаени симптоми се главоболка, гадење, општа слабост, а најчест знак при преглед е отежнато движење на вратот (вкочанетост на торзото). Сликата на болеста е често помалку позајмена од посебната слика на бактериски менингитис.

Причини и фактори на ризик за менингитис

Најчестите антиинфламаторни се пневмококите - одговорни за околу половина од случаите и се сметаат за причина за најголемиот дел од смртните случаи), менингококите - кои понекогаш се појавуваат како дифузен осип, кој се состои од истакнати пурпурни точки) и ( Хемофилус - стапката на инфекција со оваа бактерија постојано се намалува откако вакцинацијата стана прифатлива, па дури и препорачана за деца). Инфекциите со овие три микроби сочинуваат 80% од сите случаи на бактериски инфекции.

Луѓето со најголем ризик да се заразат со болеста се групата на луѓе инфицирани со активно контаминирано место, како што се инфекција на внатрешното уво, синузитис во лицето (Синузитис), пневмонија и ендокардитис;
Дополнителни фактори на ризик вклучуваат: цироза, алкохолизам, малигно заболување на крвните клетки, нарушување на имунолошкиот систем и повреда на главата што предизвика истекување на цереброспиналната течност во близина на моментот на инфекција.
Најмалиот патоген е стрептокок Б. Повеќето заразени со оваа бактерија се деца под еден месец, листерија, која ја предизвикува болеста кај новороденчињата и постарите лица, стафилококусот, предизвика инфекција кај луѓето со продорни повреди на главата или кај лицата кои претрпеле инвазивна медицинска операција на главата.

третман на менингитис

Веднаш се следи за лекување на раниот менингитис со антибиотици, со оглед на опасната природа на болеста, често веднаш по лумбалната пункција (по пункција, а не пред неа за да се спречи маскирање, бидејќи третманот предизвикува брза промена во вредностите на цереброспиналната течност). а потоа е тешко точно да се одреди болеста и патогенот) и пред да се утврди идентитетот на патогенот. Антибиотикот кој се користи за лекување е цефтриаксон, кој се дава со интравенска инфузија, во доза од 4 грама на ден. Друг вообичаен третман е цефотаксим со интравенска инфузија од 12 грама на ден.

За деца и постари лица, пеницилинот обично се додава со интравенска инфузија, во доза од 12 грама на ден. Ванкомицин се додава во доза од 2 грама дневно, во случаи на воспаление по повреда на главата или по инвазивни медицински процедури на главата.

Неодамна, беше откриено дека додавањето на кортикостероид од типот Дексаметазон ја намалува стапката на смртност и ризикот од траен инвалидитет кај возрасните со емфизем на мозочното ткиво, со покачен интракранијален притисок и со бесен процес на болеста. (Третманот со дексаметазон од типот на кортикостероид беше вообичаено користен само кај децата, до не така одамна, и беше откриено дека значително придонесува за намалување на стапката на компликации, особено, дехидрација кај пациенти кои биле предизвикани од Haemophilus influenzae. Како што беше споменато претходно, е одобрен за употреба и кај возрасни). Одредувањето на патогенот и проценката на неговата чувствителност на различни лекови овозможува континуитет на лекувањето со оптималниот лек.

Третман на асептичен менингитис: Третманот е често поддржувачки (како што е третман со лекови против болки и интравенски течности) и е соодветен на симптомите на пациентот.