Mengenai penyakit tersembunyi.. meningitis dan jenisnya, gejala

Meningitis adalah penyakit radang yang menjejaskan membran mukus yang mengelilingi otak dan saraf tunjang, disebabkan oleh jangkitan bakteria atau virus.

Meningitis bakteria:

Prognosis: Terdapat peluang yang baik untuk pulih tanpa sebarang kerosakan cagaran, dan kemungkinan pemulihan lengkap, menurut penyelidikan perubatan, telah dianggarkan pada 90%, dengan syarat rawatan dijalankan pada peringkat awal. Faktor-faktor yang boleh menjejaskan peluang pemulihan adalah terutamanya kesihatan pesakit yang tidak sihat, kelewatan dalam memulakan rawatan, atau kuman daripada ketegangan yang lebih agresif daripada biasa.

Meningitis aseptik:

Penyelidik masih belum berjaya mengenal pasti punca keradangan jenis ini, dalam percubaan mereka untuk menaikkannya dalam budaya, selepas mengambil sampel cecair badan - dari sini, nama itu diilhamkan (tetapi terdapat kaedah lain yang membantu menentukan punca daripada keradangan).

Kemungkinan besar, penyebabnya adalah jangkitan virus (dalam kes ini, jangkitan disebabkan oleh virus), tetapi dalam sebilangan kecil kes, punca jangkitan lain, seperti parasit, dibincangkan.

Meningitis virus (keradangan membran disebabkan oleh virus):

Virus yang paling biasa digunakan untuk menyebabkan meningitis ialah enterovirus. Penyebab virus biasa yang lain ialah arbovirus, oral herpes simplex type 2 dan human immunodeficiency virus (HIV). Jangkitan yang disebabkan oleh enterovirus dan virus arthropod adalah bermusim, dan kelazimannya meningkat dengan ketara pada musim panas.

Prognosis: Perjalanan penyakit adalah jinak, demam dan sakit kepala berkurangan dalam masa kira-kira seminggu, dan dengan pengecualian beberapa kes yang jarang berlaku, pemulihan lengkap dalam kebanyakan kes.

Gejala meningitis

Gejala meningitis Tanda yang paling biasa pada pemeriksaan adalah kesukaran menggerakkan leher
(Istilah "simptom meningeal" bermaksud fenomena yang dirasai dan diterangkan oleh pesakit, manakala istilah "tanda" bermaksud perkara yang diperhatikan oleh doktor semasa pemeriksaan.) Gejala meningitis yang mungkin muncul: sakit kepala, fotofobia; Tanda-tanda berikut muncul: Demam, kekakuan apabila menggerakkan leher pada satah anterior-posterior (tanda ini mungkin tidak muncul pada kanak-kanak dan orang tua).

Kemungkinan manifestasi tambahan penyakit: Perubahan dalam tahap kesedaran, loya dan muntah, sawan (sawan), neuropati kranial, dan tanda tambahan berikut mungkin muncul pada bayi dan kanak-kanak: Kerengsaan yang berlebihan, kegelisahan dan gangguan dalam tabiat makan.

Tanda dan simptom meningitis aseptik: Gejala biasa adalah sakit kepala, loya, kelemahan umum, dan tanda yang paling biasa pada pemeriksaan ialah kesukaran menggerakkan leher (badan kaku). Gambaran penyakit selalunya kurang dipinjam daripada gambaran berbeza meningitis bakteria.

Punca dan faktor risiko untuk meningitis

Anti-radang yang paling biasa adalah pneumococci - bertanggungjawab untuk kira-kira separuh daripada kes, dan dianggap sebagai penyebab kematian terbesar), meningococci - yang kadang-kadang muncul sebagai ruam meresap, terdiri daripada titik ungu yang menonjol), dan ( Hemofilus - kadar jangkitan dengan bakteria ini semakin berkurangan sejak vaksinasi diterima, malah disyorkan untuk kanak-kanak). Jangkitan dengan ketiga-tiga kuman ini menyumbang 80% daripada semua kes jangkitan bakteria.

Orang yang paling berisiko dijangkiti penyakit ini ialah kumpulan orang yang dijangkiti dengan tapak tercemar yang aktif, seperti jangkitan telinga dalam, sinusitis di muka (Resdung), radang paru-paru dan endokarditis;
Faktor risiko tambahan termasuk: sirosis, alkoholisme, penyakit sel darah malignan, gangguan sistem imun dan kecederaan kepala yang menyebabkan kebocoran cecair serebrospinal berhampiran masa jangkitan.
Patogen yang paling kurang biasa ialah Streptococcus B. Kebanyakan orang yang dijangkiti bakteria ini adalah kanak-kanak di bawah satu bulan, Listeria, yang menyebabkan penyakit di tengah-tengah bayi baru lahir dan orang tua, Staphylococcus, menyebabkan jangkitan di tengah-tengah orang yang mengalami kecederaan tembus di kepala atau di kalangan orang yang telah menjalani operasi perubatan invasif untuk kepala.

rawatan meningitis

Ia diikuti serta-merta untuk merawat meningitis awal dengan antibiotik, memandangkan sifat berbahaya penyakit ini, selalunya sejurus selepas tusukan lumbar (selepas tusukan dan bukannya sebelum itu untuk mengelakkan topeng, kerana rawatan menyebabkan perubahan pesat dalam nilai cecair serebrospinal, dan kemudian sukar untuk menentukan dengan tepat penyakit dan patogen) dan sebelum menentukan identiti patogen. Antibiotik yang digunakan untuk rawatan ialah ceftriaxone, yang diberikan melalui infusi intravena, pada dos 4 gram sehari. Satu lagi rawatan biasa ialah cefotaxime dengan infusi intravena sebanyak 12 gram sehari.

Bagi kanak-kanak dan orang tua, penisilin biasanya ditambah dengan infusi intravena, pada dos 12 gram sehari. Vancomycin ditambah pada dos 2 gram sehari, dalam kes keradangan berikutan kecederaan kepala atau mengikut prosedur perubatan invasif di kepala.

Baru-baru ini, didapati bahawa penambahan kortikosteroid jenis Dexamethasone mengurangkan kadar kematian dan risiko hilang upaya kekal, di kalangan orang dewasa dengan emfisema tisu otak, dengan tekanan intrakranial yang tinggi, dan dengan proses penyakit yang mengamuk. (Rawatan dengan dexamethasone jenis kortikosteroid hanya biasa digunakan di kalangan kanak-kanak, sehingga tidak lama dahulu, dan didapati menyumbang dengan ketara untuk mengurangkan kadar komplikasi, khususnya, dehidrasi pada pesakit yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, ia telah diluluskan untuk digunakan pada orang dewasa Juga). Menentukan patogen dan menganggarkan sensitivitinya terhadap ubat yang berbeza membolehkan kesinambungan rawatan dengan ubat yang optimum.

Rawatan meningitis aseptik: Rawatan selalunya menyokong (seperti rawatan dengan ubat penahan sakit dan cecair intravena) dan bersesuaian dengan simptom pesakit.