Dwar il-marda moħbija .. meninġite, it-tipi tagħha, is-sintomi

Il-meninġite hija marda infjammatorja li taffettwa l-membrani mukużi madwar il-moħħ u l-korda spinali, ikkawżata minn infezzjoni batterjali jew virali.

Meninġite batterika:

Pronjosi: Hemm ċans tajjeb ta 'rkupru mingħajr ebda ħsara kollaterali, u l-probabbiltajiet ta' rkupru sħiħ, skont ir-riċerka medika, ġew stmati għal 90%, sakemm it-trattament jitwettaq fi stadju bikri. Il-fatturi li jistgħu jaffettwaw iċ-ċansijiet ta 'rkupru huma prinċipalment is-saħħa ħażina tal-pazjent, dewmien fil-bidu tal-kura, jew raħs ta' razza aktar aggressiva mis-soltu.

Meninġite asettika:

Ir-riċerkaturi għadhom ma rnexxilhomx jidentifikaw il-kawża ta 'dan it-tip ta' infjammazzjoni, fit-tentattivi tagħhom li jqajmuha fil-kultura, wara li ħadu kampjun ta 'fluwidi tal-ġisem - minn hawn, l-isem kien ispirat (iżda hemm metodi oħra li jgħinu biex jiddeterminaw il-kawża ta’ infjammazzjoni).

Ħafna probabbli, il-kawża hija infezzjoni virali (f'dan il-każ, l-infezzjoni hija kkawżata mill-virus), iżda f'numru żgħir ta 'każijiet, titkellem dwar kawża oħra ta' infezzjoni, bħal parassiti.

Meninġite virali (infjammazzjoni tal-membrani hija kkawżata minn virus):

Il-viruses l-aktar komunement użati biex jikkawżaw meninġite huma enteroviruses. Kawżi virali komuni oħra huma l-arbovirus, l-herpes simplex orali tat-tip 2 u l-virus tal-immunodefiċjenza umana (HIV). L-infezzjonijiet ikkawżati minn enteroviruses u viruses artropodi huma staġjonali, u l-prevalenza tagħhom tiżdied b'mod sinifikanti fis-sajf.

Pronjosi: Il-kors tal-marda huwa beninni, id-deni u l-uġigħ ta 'ras jonqsu fi żmien madwar ġimgħa, u bl-eċċezzjoni ta' xi każijiet rari, l-irkupru huwa komplut fil-maġġoranza tal-każijiet.

Sintomi ta 'meninġite

Sintomi ta 'meninġite L-aktar sinjal komuni fuq l-eżami huwa diffikultà biex jiċċaqlaq l-għonq
(It-terminu "sintomi meninġeali" ifisser il-fenomeni li l-pazjent iħoss u jiddeskrivi, filwaqt li t-terminu "sinjal" ifisser l-affarijiet li t-tabib jinnota waqt l-eżami.) Sintomi ta 'meninġite li jistgħu jidhru: uġigħ ta' ras, fotofobija; Jidhru s-sinjali li ġejjin: Deni, ebusija meta tiċċaqlaq l-għonq fil-pjan anterjuri-ta' wara (dan is-sinjal jista' ma jidhirx fit-tfal u l-anzjani).

Manifestazzjonijiet addizzjonali possibbli tal-marda: Bidla fil-grad ta 'koxjenza, dardir u rimettar, aċċessjonijiet (qabda), newropatija kranjali, u s-sinjali addizzjonali li ġejjin jistgħu jidhru fi trabi u tfal: Irritabilità eċċessiva, irrekwitezza u disturb fid-drawwiet tal-ikel.

Sinjali u sintomi ta’ meninġite asettika: Sintomi komuni huma uġigħ ta’ ras, dardir, dgħjufija ġenerali, u l-aktar sinjal komuni waqt l-eżami huwa diffikultà biex tiċċaqlaq l-għonq (torso iebes). L-istampa tal-marda ħafna drabi hija inqas mislufa mill-istampa distinta tal-meninġite batterika.

Kawżi u fatturi ta 'riskju għall-meninġite

L-aktar anti-infjammatorji komuni huma pnewmokokki - responsabbli għal madwar nofs il-każijiet, u huma meqjusa bħala l-kawża tal-akbar proporzjon ta 'mwiet), meningokokki - li kultant jidhru bħala raxx diffuż, li jikkonsisti f'tikek vjola prominenti), u ( Hemofilus - ir-rati ta 'infezzjoni b'dan il-batterju qed jonqsu b'mod kostanti minn meta t-tilqim sar aċċettabbli, u anke rakkomandat għat-tfal). Infezzjonijiet b'dawn it-tliet mikrobi jammontaw għal 80% tal-każijiet kollha ta 'infezzjonijiet batteriċi.

L-aktar nies f'riskju li jieħdu l-marda huma l-grupp ta 'nies infettati b'sit attiv ikkontaminat, bħal infezzjoni fil-widna ta' ġewwa, sinusite fil-wiċċ (Sinusite), pnewmonja u endokardite;
Fatturi ta 'riskju addizzjonali jinkludu: ċirrożi, alkoħoliżmu, mard malinn taċ-ċelluli tad-demm, tfixkil tas-sistema immuni, u korriment fir-ras li kkawża t-tnixxija ta' fluwidu ċerebrospinali qrib il-ħin tal-infezzjoni.
L-inqas patoġeni komuni huma Streptococcus B. Ħafna nies infettati b'dan il-batterju huma tfal taħt xahar, Listeria, li tikkawża l-marda fin-nofs tat-trabi tat-twelid u l-anzjani, Staphylococcus, ikkawżat infezzjoni f'nofs nies bi ġrieħi penetranti fir-ras jew fost nies li jkunu għaddew minn operazzjoni medika invażiva għar-ras.

kura tal-meninġite

Huwa segwit immedjatament biex tiġi kkurata meninġite bikrija b'antibijotiċi, minħabba n-natura perikoluża tal-marda, ħafna drabi immedjatament wara t-titqib tal-ġenbejn (wara t-titqib aktar milli qabel biex jipprevjeni l-masking, peress li t-trattament jikkawża bidla rapida fil-valuri tal-fluwidu ċerebrospinali, u allura huwa diffiċli li tiddetermina b'mod preċiż il-marda u l-patoġenu) u qabel ma tiddetermina l-identità tal-patoġenu. L-antibijotiku użat għat-trattament huwa ceftriaxone, li jingħata b'infużjoni ġol-vini, f'doża ta' 4 grammi kuljum. Trattament komuni ieħor huwa cefotaxime b'infużjoni ġol-vini ta' 12-il gramma kuljum.

Għat-tfal u l-anzjani, il-peniċillina ġeneralment tiżdied b'infużjoni ġol-vini, f'doża ta '12-il gramma kuljum. Vancomycin huwa miżjud f'doża ta '2 grammi kuljum, f'każijiet ta' infjammazzjoni wara korriment fir-ras jew wara proċeduri mediċi invażivi fuq ir-ras.

Riċentement, ġie skopert li ż-żieda ta 'kortikosterojdi tat-tip Dexamethasone tnaqqas ir-rata ta' mortalità u r-riskju ta 'diżabilità permanenti fost adulti b'enfisema tat-tessut tal-moħħ, bi pressjoni intrakranjali elevata, u bi proċess ta' mard raging. (Trattament b'dexamethasone tat-tip kortikosterojdi kien użat komunement biss fost it-tfal, sa mhux twil ilu, u nstab li jikkontribwixxi b'mod sinifikanti biex titnaqqas ir-rata ta 'kumplikazzjonijiet, b'mod partikolari, deidrazzjoni f'pazjenti li kienu kkawżati minn Haemophilus influenzae. Kif issemma qabel, huwa ġie approvat għall-użu fl-adulti wkoll). Id-determinazzjoni tal-patoġenu u l-istima tas-sensittività tiegħu għal mediċini differenti tippermetti l-kontinwità tat-trattament bl-aħjar mediċina.

Trattament ta' meninġite asettika: It-trattament ta' spiss ikun ta' appoġġ (bħal trattament b'mediċini li jtaffu l-uġigħ u fluwidi ġol-vini) u xieraq għas-sintomi tal-pazjent.