O ukrytej chorobie.. zapaleniu opon mózgowych i jego rodzajach, objawach

Zapalenie opon mózgowych to choroba zapalna, która atakuje błony śluzowe otaczające mózg i rdzeń kręgowy, spowodowana infekcją bakteryjną lub wirusową.

Bakteryjne zapalenie opon mózgowych:

Rokowanie: Istnieje duża szansa na wyzdrowienie bez jakichkolwiek uszkodzeń ubocznych, a zgodnie z badaniami medycznymi szanse na całkowite wyzdrowienie oszacowano na 90%, pod warunkiem, że leczenie zostanie przeprowadzone na wczesnym etapie. Czynniki, które mogą wpływać na szanse wyzdrowienia to głównie zły stan zdrowia pacjenta, opóźnienie w rozpoczęciu leczenia lub zarodek bardziej agresywnego niż zwykle szczepu.

Aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych:

Naukowcom nie udało się jeszcze zidentyfikować przyczyny tego typu zapalenia, w swoich próbach wychowania go w kulturze, po pobraniu próbki płynów ustrojowych – stąd nazwa została zainspirowana (ale są inne metody, które pomagają ustalić przyczynę stanu zapalnego).

Najprawdopodobniej przyczyną jest infekcja wirusowa (w tym przypadku infekcja jest spowodowana przez wirus), ale w niewielkiej liczbie przypadków mówi się o innej przyczynie infekcji, takiej jak pasożyty.

Wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (zapalenie błon wywołane przez wirus):

Wirusy najczęściej używane do wywoływania zapalenia opon mózgowych to enterowirusy. Innymi częstymi przyczynami wirusowymi są arbowirus, doustna opryszczka pospolita typu 2 i ludzki wirus niedoboru odporności (HIV). Zakażenia wywołane przez enterowirusy i wirusy stawonogów mają charakter sezonowy, a ich częstość występowania znacznie wzrasta w okresie letnim.

Rokowanie: Przebieg choroby jest łagodny, gorączka i ból głowy ustępują w ciągu około tygodnia, z wyjątkiem kilku rzadkich przypadków, w większości przypadków powrót do zdrowia jest całkowity.

Objawy zapalenia opon mózgowych

Objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych Najczęstszym objawem podczas badania są trudności w poruszaniu szyją
(Termin „objawy oponowe” oznacza zjawiska, które pacjent odczuwa i opisuje, natomiast termin „objaw” oznacza rzeczy, które lekarz zauważa podczas badania.) Objawy zapalenia opon mózgowych, które mogą się pojawić: ból głowy, światłowstręt; Pojawiają się następujące objawy: Gorączka, sztywność podczas poruszania szyją w płaszczyźnie przednio-tylnej (objaw ten może nie pojawić się u dzieci i osób starszych).

Możliwe dodatkowe objawy choroby: Zmiana stopnia świadomości, nudności i wymioty, drgawki (drgawki), neuropatia czaszkowa oraz następujące dodatkowe objawy mogą wystąpić u niemowląt i dzieci: Nadmierna drażliwość, niepokój i zaburzenia nawyków żywieniowych.

Objawy aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych: Typowe objawy to ból głowy, nudności, ogólne osłabienie, a najczęstszym objawem podczas badania są trudności w poruszaniu szyją (sztywny tułów). Obraz choroby jest często mniej zapożyczony niż wyraźny obraz bakteryjnego zapalenia opon mózgowych.

Przyczyny i czynniki ryzyka zapalenia opon mózgowych

Najczęstszymi środkami przeciwzapalnymi są pneumokoki – odpowiedzialne za około połowę przypadków i uważane za przyczynę największej liczby zgonów), meningokoki – które czasami pojawiają się jako rozlana wysypka, składająca się z wyraźnych fioletowych kropek) oraz ( Hemofilus – wskaźniki infekcji tą bakterią stale spadają od czasu, gdy szczepienie stało się dopuszczalne, a nawet zalecane dla dzieci). Zakażenia tymi trzema drobnoustrojami stanowią 80% wszystkich przypadków infekcji bakteryjnych.

Najbardziej narażeni na zachorowanie na tę chorobę są osoby zakażone aktywnym skażonym miejscem, takim jak zapalenie ucha wewnętrznego, zapalenie zatok na twarzy (zapalenie zatok), zapalenie płuc i zapalenie wsierdzia;
Dodatkowe czynniki ryzyka to: marskość wątroby, alkoholizm, złośliwa choroba krwinek, zaburzenia układu odpornościowego i uraz głowy, który spowodował wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego w czasie infekcji.
Najmniej powszechnymi patogenami są Streptococcus B. Większość osób zakażonych tą bakterią to dzieci poniżej pierwszego miesiąca życia Listeria, która powoduje zachorowanie w środku noworodków i osoby starsze, Staphylococcus, wywołał zakażenie w środku osób z penetrującymi urazami głowy lub wśród osób, które przeszły inwazyjna operacja medyczna głowy.

leczenie zapalenia opon mózgowych

Wczesne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych leczy się natychmiast antybiotykami, biorąc pod uwagę niebezpieczny charakter choroby, często bezpośrednio po nakłuciu lędźwiowym (a nie przed nakłuciem, aby zapobiec maskowaniu, ponieważ leczenie powoduje szybką zmianę wartości płynu mózgowo-rdzeniowego, a następnie trudno jest dokładnie określić chorobę i patogen) i przed określeniem tożsamości patogenu. Antybiotykiem stosowanym w leczeniu jest ceftriakson, który podaje się we wlewie dożylnym w dawce 4 gramy dziennie. Innym powszechnym leczeniem jest cefotaksym we wlewie dożylnym 12 gramów dziennie.

W przypadku dzieci i osób starszych penicylinę dodaje się zwykle we wlewie dożylnym w dawce 12 gramów dziennie. Wankomycynę dodaje się w dawce 2 gramów dziennie w przypadku zapalenia po urazie głowy lub po zabiegach inwazyjnych na głowie.

Niedawno odkryto, że dodanie kortykosteroidu typu deksametazon zmniejsza śmiertelność i ryzyko trwałego kalectwa u osób dorosłych z rozedmą płuc, podwyższonym ciśnieniem śródczaszkowym i postępującym procesem chorobowym. (Do niedawna leczenie deksametazonem typu kortykosteroidów było powszechnie stosowane u dzieci i stwierdzono, że znacząco przyczynia się do zmniejszenia częstości powikłań, w szczególności odwodnienia u pacjentów wywołanych przez Haemophilus influenzae. Jak wspomniano wcześniej, został zatwierdzony do stosowania u dorosłych również). Określenie patogenu i oszacowanie jego wrażliwości na różne leki umożliwia ciągłość leczenia optymalnym lekiem.

Leczenie aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych: Leczenie jest często wspomagające (takie jak leczenie środkami przeciwbólowymi i płynami dożylnymi) i odpowiednie do objawów pacjenta.