Fazla kilolu olanlara Corona'dan kötü haber

Ayrıntılarda, Mexico City'deki Medica Sur Hastanesi'nin yoğun bakım ünitesindeki kritik vakalardan sorumlu olan Doktor Jesus Eugenio Sosa Garcia, tedavi ettiği tüm yüksek riskli Kovid-19 hastalığı vakaları arasında en öne çıkan faktörün en önemli faktör olduğunu doğruladı. obezite idi.

Nature tıp dergisine göre, kendisi ve meslektaşlarının salgının başlarında istatistikleri incelediklerini ve yoğun bakım ünitesine kabul edilen 32 hastanın yarısının obez olduğunu keşfettiklerini de sözlerine ekledi.

Ortaya çıkan virüse karşı bir aşının yakında üretileceğine dair iyimserliğe rağmen, ancak Meksika ve vücut kitle indeksi (BMI) yüksek olan insan sayısı giderek artan diğer birçok ülke için, bazı araştırmacılar aşının doktorların ve hastalar umut eder.

Beklenmedik yeni bir korona bulaşma kaynağı

Klinik denemeler

Louisiana, Baton Rouge'daki Pennington Biyomedikal Araştırma Merkezi'nde obezite üzerine araştırma yapan Donna Ryan, Amerika Birleşik Devletleri'nde “Bundan endişe duyuyoruz” diyor. Bu, COVID-19 aşısının umulduğu kadar koruma sağlamayabileceğini düşündürmektedir.

Araştırmacılar, obezitenin aşının etkinliğini etkileyip etkilemeyeceğinden emin olamasalar da, ortaya çıkarsa sorunları gidermek için alternatif yolların bulunması muhtemeldir. Ancak bilim adamları, klinik denemelerin bu tür sorunları hemen veya erken aşamalarda tespit edemeyebileceğinden endişe duyduklarını da dile getirdiler.

Riskler sürekli artıyor

Ayrıca Çin'de, Guangzhou'daki Sun Yat-Sen Üniversitesi'nden epidemiyolog Lin Shu, Çin'deki salgının ilk dalgasının verilerini analiz ederken, obezitenin enfeksiyon riskini artırdığı, Covid-19 hastalığının patlak vermesinin başlarında netleşti. Ülkede, bir modelde bir modelin ortaya çıktığını tek tek fark etti, BMI'nin COVID-19 vakalarının ciddiyetinde her zaman açık bir faktör olduğunu öne sürüyor.

Olası nedenler

Mart 2020'de çalışmasını bir akademik dergiye sunduğunda, dergiyi çıkarmaktan sorumlu editörler, onu DSÖ yetkilileriyle iletişim kurmaya ve bulguları hakkında onları uyarmaya çağırdı.

O zamandan beri, dünya çapında aynı sonuca varan bilimsel araştırmaların sonuçları ortaya çıktı, bu da obez olanların normal kilolu olanlara kıyasla Covid-19 hastalığına yakalandığında ölme olasılığının daha yüksek, hatta normal kiloda. diyabet gibi faktörlerin varlığı ve yüksek tansiyonun dikkate alınması.

yağ dokusu

Ayrıca obezite, koronavirüs enfeksiyonunun metabolik etkilerini şiddetlendirebilir. Adipoz doku, koronavirüsün hücreleri istila etmek için kullandığı nispeten yüksek seviyelerde ACE2 (anjiyotensin dönüştürücü enzim 2) ifade eder. Florida'daki Miami Üniversitesi'nden endokrinolog Dr. Gianluca Iacobilis, "Adipoz dokusu [yeni koronavirüs] için bir rezervuar görevi görüyor gibi görünüyor" diyor.

kronik iltihap

Ancak bazı araştırmacılar için en endişe verici olan şey bağışıklık sistemi üzerindeki etkilerdir, çünkü obezite diyabet ve kalp hastalığı gibi durumların riskinin artmasına katkıda bulunduğu düşünülen kronik düşük dereceli inflamasyona neden olabilir. Sonuç olarak, araştırmacılar, obez insanların sitokinler de dahil olmak üzere çeşitli bağışıklık düzenleyici proteinlerin daha yüksek seviyelerine sahip olabileceğini öne sürüyorlar.

İsviçre'deki Zürih Üniversitesi'nde immünoloji ve solunum yolu hastalıkları üzerine çalışan Milena Sokolowska, sitokinler tarafından salınan bağışıklık tepkilerinin bazı ciddi COVID-19 vakalarında sağlıklı dokuya zarar verebileceğini söyledi. Paradoksal olarak, Dr. Sokolowska, kalıcı bir bağışıklık uyarımı durumunun veya kalıcı tükenmenin, enfekte hücreleri doğrudan öldürebilen bir T hücresi yanıtı dahil olmak üzere bazı bağışıklık yanıtlarını bozabileceğini açıklıyor.

daha uzun süre

Kanada, Toronto'daki Mount Sinai Hastanesi'nde endokrinolog ve doktor Daniel Drucker, ilk kanıtlar SARS-CoV-2 enfeksiyonunun obez hastalarda zayıf olanlara göre beş gün daha uzun süre devam ettiğini gösteriyor.

bağırsak ve akciğer mikroorganizmaları

Sokolowska, obezitenin zayıf bireylere kıyasla bağırsak, burun ve akciğerde daha düşük ve daha az çeşitli mikrop gruplarına ve ayrıca metabolik işlevlerde sorunlara yol açtığını da sözlerine ekledi. Bağırsak mikroplarının, bağışıklık sisteminin patojenlere veya vücudun aşı kullanımına direnme tepkisini etkileyebileceğini açıklıyor ve bu bağlamda araştırmacıların geçen yıl, örneğin antibiyotik alımı nedeniyle bağırsak mikrobiyomunda meydana gelen değişikliklerin bağırsak mikrobiyotasını olumsuz etkilediğini açıkladığına atıfta bulunuyor. bağışıklık sistemi Vücudun grip aşısına tepkisi.

Dünyadaki yetişkinlerin %13'ü

Dünya Sağlık Örgütü'nün son verilerine göre dünyadaki yetişkinlerin yaklaşık %13'ü obez. Profesör Ryan, grip, hepatit B ve kuduza karşı, obez olanlarda zayıf olanlara göre daha düşük yanıt veren aşı çalışmalarına işaret ediyor. Profesör Shaw, "Grip aşısı vakalarında obez hastalarda iyi sonuçlar elde etmedi" diyor.

Artan dozlar

Araştırmacıların yaşlılar arasında aşı yanıt oranlarını iyileştirme çabalarının başarısında olduğu gibi, aşıların obez hastalar üzerindeki etkisindeki eksiklikleri telafi etmenin yollarının bulunması mümkündür. Prof Ryan, obez insanlara ekstra doz aşı vermenin bir olasılık olduğunu söylüyor. "Belki iki yerine üç atış ya da belki daha büyük bir doz ama doktorlar aşının işe yaramayacağını söylemekten geri durmamalı."

Uyarı çığlığı

Drucker, nihayetinde, dünyanın yol haritasını netleştirmek için klinik çalışmalardan elde edilen verileri beklemesi gerekebileceğini, ancak bu beklemenin sinir bozucu olabileceğini kaydetti. Dr. Sosa Garcia ve diğerleri, COVID-19 ile obezite arasındaki ilişkinin bazı hükümetleri ve sağlık sistemlerini ülkelerinde artan obezite sorunlarıyla başa çıkmaya zorlayabileceğini umuyor ve şöyle diyor: “Bir halk sağlığı görevlisi olsaydınız ve 40 Nüfusun yüzdesi yüksek risk altında, Bu veriler bir uyandırma çağrısıdır.”