Dang humması.. Bu salgın nasıl bulaşır, nedenleri nelerdir ve kendimizi ondan nasıl koruruz

Dang humması, son yıllarda tüm DSÖ bölgelerine hızla yayılan sivrisinek kaynaklı viral bir hastalıktır. Dang virüsü, çoğunlukla Aedes aegypti ve daha az ölçüde Aedes albopictus olmak üzere dişi sivrisinekler tarafından bulaşır. Bu sivrisinek türü chikungunya, sarı humma ve Zika virüslerini bulaştırır. Dang humması tropik bölgelerde yaygındır ve şiddet oranları, iklimsel göstergeler ile sosyal ve çevresel faktörlere göre yerel olarak değişir.

Dang humması, subklinik semptomları olan hastalıklardan (insanlar enfekte olduklarını bile bilmeyebilirler) enfekte olanlarda ciddi, grip benzeri semptomlara kadar değişebilen çok çeşitli hastalıklara neden olur. Şiddetli dang humması daha az yaygın olmakla birlikte, bazı insanlar bu hastalığa yakalanabilir ve şiddetli kanama, organ yetmezliği ve/veya plazma sızıntısı ile ilişkili bir takım komplikasyonlarla ilişkilendirilebilir. Düzgün yönetilmezse, bu ateşle enfeksiyondan ölüm riski artar. İlk olarak geçen yüzyılın ellili yıllarında Tayland ve Filipinler'de dang humması salgınlarının ortaya çıkması sırasında tanımlandı. Günümüzde şiddetli dang humması Asya ve Latin Amerika'daki çoğu ülkeyi etkiliyor ve bu iki bölgede çocuk ve yetişkinlerde hastaneye yatış ve ölümlerin önde gelen nedeni haline geldi.

Dang hummasına bir flavivirüs neden olur Dang hummasına neden olan virüsün birbiriyle yakından ilişkili olmasına rağmen dört farklı serotipi vardır (DENV-1, DENV-2, DENV-3 ve DENV-4). Hastanın HIV enfeksiyonundan kurtulmasının, bulaştığı türe karşı ömür boyu bağışıklık sağladığına inanılırken, diğer türlere karşı iyileştikten sonra kazanılan çapraz bağışıklık kısmi ve geçici kalmaktadır. Daha sonra diğer virüs türleri ile enfeksiyon (ikincil enfeksiyon) ciddi dang humması riskini artırır.

Dang humması, dört virüs serotipi ile ilişkili farklı epidemiyolojik modellere sahiptir. Bu serotipler bir bölge içinde birlikte dolaşabilir ve aslında dört virüs serotipinin tümü ile yoğun şekilde endemik olan birçok ülke vardır. Dang humması insan sağlığı ve hem küresel hem de ulusal ekonomiler üzerinde endişe verici etkilere sahip. Dang humması ile enfekte olan gezginler genellikle humma virüsünü bir yerden bir yere taşırlar; Bu yeni alanlarda hassas vektörler mevcut olduğunda, yerel bulaşma muhtemelen etkili olacaktır.

küresel yük

Son yıllarda, dang humması oranları tüm dünyada çarpıcı biçimde arttı. Vakaların çoğu asemptomatik veya hafiftir ve kendi kendine yönetilir, bu nedenle gerçek vaka sayısı eksik bildirilir. Birçok vaka, diğer ateşli bozukluklar olarak da yanlış teşhis edilir [1].

Bir modelleme tahmini, her yıl 390 milyon dang virüsü enfeksiyonu vakası olduğudur (95-284 milyon vaka için %528 güven aralığı) ve bunların 96 milyonunun (67-136 milyon vaka) önemli klinik semptomları vardır (ne kadar şiddetli olursa olsun). hastalık). Dang humması prevalansına ilişkin tahminlerinde yer alan başka bir çalışma, humma virüsleri ile enfeksiyon riskinin 3.9 milyar insan olarak tahmin edildiğini gösteriyor. 129 ülkedeki yüksek enfeksiyon riskine rağmen [3], Asya gerçek yükünün %70'inden muzdariptir [2].

DSÖ'ye bildirilen dang humması vakalarının sayısı son yirmi yılda 8 kattan fazla artarak 430'de 505'ten 2000'da 2.4 milyonun üzerine ve 2010'da 5.2 milyona yükseldi. 2019 ölümden 2000 ölüme, özellikle genç grup arasında. 2015 ve 960'de toplam vaka sayısının ve bildirilen ölümlerin azaldığı görülüyor. Ancak bu veriler henüz tam değil ve COVID-4032 salgını birçok ülkede vakaların bildirilmesini de engellemiş olabilir.

Son yirmi yılda genel vaka sayılarındaki bu endişe verici artış, kısmen, dang humması vakalarının kaydedilmesi ve sağlık bakanlıklarına ve DSÖ'ye bildirilmesine yönelik değişen ulusal uygulamalardan kaynaklanmaktadır. Ancak aynı zamanda hükümetler tarafından dang humması yükünün ve yükünün bildirilmesinin öneminin kabul edildiğini temsil eder.

Dang humması dağılımı ve salgın oranları

1970'den önce sadece 9 ülke ciddi dang humması salgınları yaşadı. Bugün hastalık, Afrika'nın DSÖ Bölgeleri, Amerika, Doğu Akdeniz, Güneydoğu Asya ve Batı Pasifik'teki 100'den fazla ülkede endemiktir. Amerika, Güneydoğu Asya ve Batı Pasifik bölgeleri en çok etkilenen bölgelerdir ve küresel yükün %70'ini Asya taşımaktadır.

Hastalık yeni alanlara yayıldıkça artan vaka sayısına ek olarak, patlayıcı salgınlar da ortaya çıkıyor. Artık Avrupa'da bir dang humması salgını patlak vereceğine göre; Hastalığın yerel bulaşı ilk olarak 2010 yılında Fransa ve Hırvatistan'da rapor edildi ve diğer 3 Avrupa ülkesinde ithal vakalar tespit edildi. 2012'de Portekiz'in Madeira adalarında bir dang humması salgını ortaya çıktı ve 2000'den fazla enfeksiyona neden oldu ve Portekiz anakarasında ve Avrupa'daki diğer 10 ülkede ithal vakalar tespit edildi. Artık birkaç Avrupa ülkesinde her yıl saf vakaların olduğu gözlemleniyor.

2019 yılı, dünyada bildirilen en yüksek sayıda dang humması vakasına tanık oldu. Tüm DSÖ bölgeleri etkilenmiştir ve dang humması bulaşması ilk kez Afganistan'da kaydedilmiştir.

Yalnızca Amerika Bölgesi, 3.1'den fazlası şiddetli olarak sınıflandırılan 25,000 milyon vaka bildirdi. Bu endişe verici vaka sayısına rağmen, bunlardan kaynaklanan ölümler bir önceki yıla göre daha azdı.

Asya'da Bangladeş (000 vaka), Filipinler (101 vaka), Vietnam (000 vaka) ve Malezya'da (420 vaka) hastalık vakalarının sayısında artış bildirilmiştir.

2020'de dang humması birçok ülkeyi etkiledi; Ekvador, Endonezya, Brezilya, Bangladeş, Tayland, Doğu Timor, Cook Adaları, Sri Lanka, Singapur, Sudan, Mayotte (Fransız), Maldivler, Moritanya, Nepal, Hindistan ve Yemen. 2021'de dang humması Paraguay, Brezilya, Peru, Cook Adaları, Reunion Adası, Filipinler, Vietnam, Fiji, Kolombiya, Kenya ve Hindistan'ı etkilemeye devam ediyor.

COVID-19 salgını, sağlık hizmetleri ve yönetim sistemleri üzerinde büyük bir baskı oluşturuyor. DSÖ, birkaç ülkede vaka sayısında ani artışlar görülen ve kent sakinlerini daha savunmasız hale getiren bu salgın sırasında dang humması ve diğer eklembacaklılardan kaynaklanan hastalıklar gibi vektör kaynaklı hastalıkları önleme, tespit etme ve tedavi etme çabalarını sürdürmenin önemini vurguladı. bu hastalıklara.. COVID-19 salgını ve dang hummasının etkilerinin birleşimi, savunmasız nüfuslar için ciddi sonuçlara yol açabilir.

hastalık bulaşması

Sivrisinek ısırıklarına maruz kalma yoluyla bulaşır

Virüs insanlara, özellikle Aedes aegypti türünden, enfekte dişi sivrisineklerin ısırmasıyla bulaşıyor. Aedes sivrisineklerine ait diğer türler de hastalığın vektörü olabilir, ancak bulaşmaya katkıları Aedes aegypti ile karşılaştırıldığında çok azdır.

Bir sivrisinek, dang virüsü bulaşmış bir kişinin kanıyla beslendikten sonra, virüs, tükürük bezleri de dahil olmak üzere ikincil dokularına geçmeden önce orta bağırsağında çoğalır. Bir sivrisineğin virüsü yutmasından yeni bir konakçıya gerçekten iletmesine kadar geçen süreye dış kuluçka dönemi denir. Bu süre, ortam sıcaklığı 8 ile 12 santigrat derece arasında değişiyorsa yaklaşık 25 ila 28 gün sürer [4-6]. Harici inkübasyon süresindeki değişiklikler yalnızca ortam sıcaklığından etkilenmez; Bunun yerine, günlük sıcaklık dalgalanmalarının büyüklüğü [7, 8], virüsün genotipi [9] ve ilk virüs konsantrasyonları [10] gibi bir dizi faktör de bir sivrisineğin onu iletme süresini değiştirebilir. Sivrisinek bulaşıcı hale geldiğinde, virüsü ömrünün geri kalanında bulaştırabilir.

İnsandan sivrisineklere bulaşma

Sivrisinekler, virüsü kanlarında taşıyan kişilerden dang humması ile enfekte olabilir. Bu, semptomatik dang humması bulaşmış bir kişi, henüz enfeksiyon belirtileri göstermemiş bir kişi veya hatta hiçbir zaman enfeksiyon belirtileri göstermeyen bir kişi olabilir [11].

Enfeksiyon, kişide semptomlar görülmeden iki gün önce [5, 11] ve ateş düştükten iki gün sonra [12] insanlardan sivrisineklere bulaşabilir.

Hastanın kanında bulunan virüslerin yüksek oranda bulunması ve vücudunun vücut ısısının yüksek olması ile sivrisineklerin hastalığa yakalanma olasılığı artar. Buna karşılık, dang virüsüne özgü antikorların daha yüksek kan seviyeleri, daha düşük sivrisinek enfeksiyonu olasılığı ile ilişkilidir (Nguyen ve ark. 2013 PNAS). Virüs çoğu insanın kanında 4 ila 5 gün arasında kalır, ancak hayatta kalması 12 güne kadar sürebilir [13].

Enfeksiyonun anneden fetüse geçmesi

Dang virüsünün insanlar arasında ana bulaşma yolu sivrisinek vektörleridir. Bununla birlikte, virüsün anneden (hamile kadından) fetüsüne bulaşma olasılığını gösteren kanıtlar vardır, ancak bu şekilde bulaşma riski göz önüne alındığında, virüsün anneden fetüse bulaşma oranları düşük görünmektedir. gebelik sırasında dang enfeksiyonunun zamanlaması ile bağlantılı görünmektedir [14-17]. Anneye hamilelik sırasında zaten dang virüsü bulaşmışsa, bebeği erken doğabilir ve düşük doğum ağırlığı ve fetal sıkıntı yaşayabilir [18].

diğer iletim modları

Nadiren kan ürünleri, organ bağışı ve kan transfüzyonu yoluyla bulaşma vakaları bildirilmiştir. Benzer şekilde, sivrisineklerde virüsün yumurtalık yoluyla bulaştığı vakalar da kaydedilmiştir.

vektör ekolojisi

Aedes aegypti sivrisineği, dang hummasının ana vektörüdür. Ağaç kovukları ve bromeliad bitkileri gibi doğal kaplarda üreyebilir, ancak kentsel habitatlara uyum sağlamıştır ve çoğunlukla kovalar, kil kaplar, atılmış kaplar, kullanılmış lastikler, su toplama tankları vb. dahil olmak üzere insan yapımı kaplarda ürer. yoğun nüfuslu şehir merkezlerinde dang hummasını gizli bir hastalık haline getirir. Sivrisinek gün boyunca beslenir; Batırma dönemleri sabahın erken saatlerinde ve akşam gün batımından önceki saatlerde doruğa ulaşır [19]. Dişi Aedes aegypti sivrisineği, yumurtalarını bıraktığı her iki dönem arasında birkaç kez ısırır ve bu da enfekte birey gruplarına yol açar [20]. Yumurtlandıktan sonra, bu yumurtalar kuru koşullarda birkaç ay hayatta kalabilir ve su ile temas ettiğinde çatlar.

Dang hummasının ikincil bir vektörü olan Aedes albopictus, esas olarak kullanılmış lastiklerin (sivrisineklerin üreme habitatı) ve diğerlerinin uluslararası ticareti nedeniyle Amerika Birleşik Devletleri'nde 32'den fazla eyalette ve Avrupa bölgesindeki 25'ten fazla ülkede endemiktir. mallar (akasma gibi). Plantasyonlar da dahil olmak üzere yoğun bitki örtüsüne yakın alanlarda üremeyi tercih eder ve kauçuk ve palmiye yağı plantasyonları gibi kırsal kesimde çalışanlar arasında enfeksiyon riskinin artmasıyla ilişkilidir, ancak kentsel alanlarda da ürediği gösterilmiştir. Aedes albopictus, yüksek uyum sağlama yeteneği ile karakterize edilir ve geniş coğrafi yayılımı, ister bir yumurta ister yetişkin bir sivrisinek olsun, düşük sıcaklıklara dayanma kabiliyetine bağlanır [21, 22]. Aedes aegypti'ye benzer şekilde, Aedes albopictus gün boyunca uçar ve Aedes aegypti'nin bulunmadığı veya düşük sayılarda bulunduğu durumlarda sınırlı sayıda salgın, içindeki dang virüsünün birincil vektörü olarak ona atfedilmiştir [23, 24]. .

Hastalık özellikleri (belirtiler ve semptomlar)

Dang humması vakalarının çoğu asemptomatik olmasına veya hafif semptomların eşlik edebilmesine rağmen, bebekleri, küçük çocukları ve yetişkinleri etkileyen, ancak nadiren ölümcül olan ciddi, grip benzeri bir hastalık olarak ortaya çıkar. Hastalığın semptomları genellikle 7-4 günlük bir kuluçka döneminden sonra ve birey enfekte bir sivrisinek tarafından ısırıldıktan sonra 10-25 gün sürer [25]. Dünya Sağlık Örgütü, dang hummasını aşağıdaki iki ana kategoride sınıflandırır: dang humması (uyarı işaretleri olan/olmayan) ve şiddetli dang humması. Dang hummasının uyarı işaretleri olan veya olmayan alt sınıflandırması, sağlık pratisyenlerinin hastaneye yatması gereken hastaları öncelik sırasına koymasına, bakım sağlamasına ve daha ciddi dang humması riskini en aza indirmesine yardımcı olmayı amaçlamaktadır [XNUMX].

Dang humması

Bir kişinin ateşli fazda (40-104 gün) aşağıdaki semptomlardan ikisiyle birlikte yüksek ateşi (7°C/XNUMX°F) varsa, dang hummasından şüphelenilmelidir:

• Şiddetli başağrısı
• Gözlerin arkasındaki ağrı
• Kas ve eklem ağrısı
• mide bulantısı
• kusma
• Şişmiş bezler
• Cilt döküntüsü

şiddetli dang

Hasta genellikle hastalığın semptomlarının başlamasından sonraki 3 ila 7 gün içinde sözde kritik aşamaya girer. Kritik aşamadan sonraki 24 ila 48 saat içinde, hastaların küçük bir kısmında semptomlarda ani bir kötüleşme görülebilir. Bu, hastanın ateşinin düştüğü (38°C/100°F'nin altına) aşamadır ve şiddetli dang humması ile ilişkili uyarı işaretleri gösterebilir. Şiddetli dang humması plazma sızıntısı, sıvı birikmesi, nefes darlığı, şiddetli kanama veya organ yetmezliği gibi ölümcül komplikasyonlara neden olabilir.

İşte doktorların dikkat etmesi gereken uyarı işaretleri:

• karında şiddetli ağrı
• Kalıcı kusma
• Hızlı nefes alma
• Diş eti veya burun kanaması
• stres
• kıpır kıpır
• hepatomegali
• Kusmuk veya dışkıda kan varlığı.

Hasta bu semptomları hastalığın kritik evresinde gösteriyorsa komplikasyonları ve ölüm olasılığını önlemek için gerekli tıbbi bakımın sağlanması için 24 ila 48 saat içinde yakın takibe alınması gerekir. İyileşme döneminde de yakın izleme devam etmelidir.

Teşhis

Dang virüsü enfeksiyonunu teşhis etmek için çeşitli yöntemler kullanılabilir. Farklı teşhis yöntemlerinin uygulanması, hastalığın semptomlarının başlama zamanına bağlıdır. Hastalığın ilk haftasında hastalardan alınan numuneler aşağıda açıklanan yöntemler kullanılarak incelenmelidir.

Virüs izolasyon yöntemleri

Virüs, enfeksiyonun ilk birkaç gününde kandan izole edilebilir. Ters transkriptaz-PCR testinin gerçekleştirilmesi için çeşitli yöntemler mevcuttur ve bunlar referans test yöntemleridir. Ancak, bu testleri gerçekleştirmek için özel ekipman ve personel eğitimi gerekmektedir.

Virüs, ürettiği, yapısal olmayan proteinler adı verilen proteinlerin test edilmesiyle de saptanabilir 1. Bir sonucu belirlemek için çalıştırılması yalnızca 20 dakika süren ve özel laboratuvar teknikleri veya ekipmanı gerektirmeyen, bu amaçla ticari olarak üretilen hızlı teşhis testleri mevcuttur.

serolojik yöntemler

Enzime bağlı immünolojik testler gibi serolojik yöntemler, dang hummasına karşı antikorları saptayarak yeni veya geçmiş bir enfeksiyonun varlığını doğrulayabilir. IgM antikorları, enfeksiyondan bir hafta sonra tespit edilebilir ve yaklaşık 3 ay boyunca hala tespit edilebilir ve bunların varlığı, yakın zamanda bir dang virüsü enfeksiyonu olduğunu gösterir. IgG antikorlarının belirli seviyelerde oluşması daha uzun sürer ve vücutta uzun yıllar kalır. IgG antikorlarının varlığı, dang virüsü ile önceki bir enfeksiyonu gösterir.

tedavi

Dang için özel bir tedavi yoktur. Hastalar dinlenmeli, yeterince su içmeli ve tıbbi yardım almalıdır. Klinik semptomlara ve diğer koşullara bağlı olarak, hastalar tedavi için eve gönderilebilir veya hastaneye sevk edilebilir veya acil tedavi veya acil sevk gerektirebilir [25].

Kas ağrıları, ağrıları ve ateş semptomlarını kontrol altına almak için ateş düşürücüler ve ağrı kesiciler gibi destekleyici bakım verilebilir.

• Asetaminofen veya parasetamol, bu semptomları tedavi etmek için mevcut en iyi seçeneklerdir.
• İbuprofen ve aspirin gibi non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar almaktan kaçınmalısınız. Bu anti-enflamatuar ilaçlar, kandaki trombositleri incelterek çalışır ve kanama potansiyeli olan bu hastalık bağlamında prognozu kötüleştirebilir.

Şiddetli dang humması için, hastalığın sonuçları ve aşamaları konusunda deneyimli doktorlar ve hemşireler tarafından sağlanan tıbbi bakım sayesinde hayatlar kurtarılabilir - bu tür bir bakım çoğu ülkede ölüm oranlarını %1'in altına düşürür.

Dang humması aşısı

Sanofi Pasteur Aşı Laboratuvarı tarafından geliştirilen ilk dang aşısı Dengvaxia® (CYD-TDV), Aralık 2015'te ruhsat aldı ve şu anda 20 ülkede kullanılmak üzere yasal onay aldı. Kasım 2017'de, aşılama sırasında aşının serostatus durumuna ilişkin başka bir retrospektif analizin sonuçları yayınlandı. Analiz, ilk aşılama sırasında sero-negatif bulunan deney katılımcıları alt grubunun, aşılanmamış katılımcılara göre şiddetli dang humması ve dang humması nedeniyle hastaneye yatırılma riskinin daha yüksek olduğunu gösterdi. Bu nedenle, CYD-TDV aşısının kullanımı, endemik bölgelerde yaşayan, geçmişte en az bir dang virüsü enfeksiyonu epizodu geçirmiş 9 ila 45 yaş arasındaki kişilere yöneliktir. Dang humması için çeşitli aşı adayları değerlendirilmektedir.

DSÖ'nün CYD-TDV aşısı konusundaki konumu [26]

Dengvaxia [2018] ile ilgili bir DSÖ görüş belgesi (Eylül 26), canlı zayıflatılmış CYD-TDV dang aşısının, daha önce dang virüsü ile enfekte olmuş kişiler (sero-pozitif bireyler) üzerinde yürütülen klinik deneylerde etkinliğinin ve güvenliğinin kanıtlandığını belirtmektedir. Dang humması programlarının bir parçası olarak aşılamayı düşünen ülkelerin bir aşılama öncesi tarama stratejisi kullanmaları önerilir. Bu stratejiye göre, bu aşı ile aşılama, daha önce dang humması enfeksiyonu kanıtı olan kişilerle sınırlandırılacaktır (antikor testine veya geçmişte laboratuvar tarafından doğrulanmış enfeksiyonun belgelerine dayalı olarak). Aşılama öncesi triyaj stratejisinin uygulanmasına ilişkin kararlar, mevcut testlerin duyarlılığı ve özgüllüğü, yerel öncelikler, ülkeye özgü dang humması epidemiyolojisi, ateşli hastaneye yatış oranları ve CYD aşısının karşılanabilirliği dahil olmak üzere ülke düzeyinde titiz bir değerlendirme içerecektir. - TDV ve vaka tarama testleri her ikisidir.

Aşılama, entegre bir dang humması önleme ve kontrol stratejisinin bir parçası olarak düşünülmelidir. Yerleşik ve bakımlı vektör kontrol önlemleri gibi diğer tüm hastalık önleme önlemlerine acilen uyulması gerekmektedir. Bireyler, aşı olup olmadıklarına bakılmaksızın, dang hummasına benzer semptomlar geliştirirlerse derhal tıbbi yardım almalıdır.

Risk faktörleri

Dang humması ile önceki bir enfeksiyon, bireylerin ciddi dang humması geliştirme olasılığını artırır.

Kentleşme (özellikle düzensizlik), dang hummasının çeşitli sosyo-çevresel faktörler yoluyla bulaşmasıyla ilişkilidir: nüfus yoğunluğu, insan hareketliliği, güvenilir bir su kaynağına erişim, su depolama uygulamaları vb.

Toplumun dang hummasına maruz kalması aynı zamanda popülasyonun dang hummasına ilişkin bilgisine, tutumlarına ve uygulamalarına ve ayrıca toplumda rutin, sürdürülebilir vektör kontrol faaliyetlerinin uygulanmasına bağlıdır.

Sonuç olarak, hastalık riskleri tropik ve subtropiklerde iklim değişikliği ile değişebilir ve değişebilir ve vektörler yeni çevre ve iklim koşullarına uyum sağlayabilir.

Hastalık önleme ve kontrol

Dang humması olduğunu biliyorsanız, hastalığınızın ilk haftasında başka sivrisinek ısırıklarından kaçınmaya dikkat edin. Virüs o sırada kanınızda dolaşıyor olabilir ve bu nedenle virüsü kendi enfeksiyonunu taşımayan sivrisineklerden yeni böceklere bulaştırmanın ve onları sırayla diğer insanlara bulaştırmanın bir yolu olabilir.

Hastalığı insanlara bulaştıran sivrisineklerin üreme alanlarının yakınlığı, dang enfeksiyonu için en tehlikeli ve önemli faktörlerden biridir. Şu anda, dang virüsünün bulaşmasını kontrol etmek veya önlemek için tek bir birincil yöntem vardır ve bu yöntem, hastalığı bulaştıran sivrisineklerin kontrolüdür. Bunu nasıl başaracağınız aşağıda açıklanmıştır:

• Aşağıdakileri yaparak sivrisinek üremesinin önlenmesi:
  • çevresel yönetim ve modifikasyon önlemleri alarak sivrisineklerin yumurtlama ortamlarına erişmelerini engellemek;
  • katı atıkların uygun şekilde bertaraf edilmesi ve suyun birikebileceği insan yapımı habitatların uzaklaştırılması;
  • Evsel su saklama kapları haftalık olarak kapatılır, boşaltılır ve temizlenir;
  • dış mekan su saklama kaplarında uygun insektisitlerin kullanılması;

• Sivrisinek ısırıklarına karşı kişisel korunma önlemleri şunlardır:
  • Pencere ekranları, kovucular, bobinler ve fümigatörler gibi kişisel ev koruma önlemlerini kullanın. Bu önlemler gün içinde hem içeride hem de dışarıda (örneğin işte/okuldayken) alınmalıdır, çünkü ana vektör sivrisinek gün boyunca ısırır;
  • Cildin sivrisineklere maruz kalmasını en aza indiren giysiler giyilmesi tavsiye edilir;

• Toplum katılımı:
  • toplumu sivrisinek kaynaklı hastalıkların tehlikeleri hakkında eğitmek;
  • Sürdürülebilir vektör kontrolü için bireysel katılımı ve seferberliği geliştirmek üzere toplulukla ilişki kurmak;

• Sivrisinekleri ve virüsleri etkili bir şekilde izleyin:
  • Vektör kontrol müdahalelerinin etkinliğini belirlemek için vektör prevalansının izlenmesi ve etkili sürveyans yapılmalıdır.
  • Bekçi sürülerinin etkili bir şekilde taranması ile bağlantılı olarak sivrisinek sürüleri arasında virüs yaygınlık oranlarının ileriye dönük izlenmesi;
  • Vektör sürveyansı, klinik ve çevresel sürveyans ile birleştirilebilir.

Buna ek olarak, dang hummasının bulaşmasını durdurmak için küresel çabaya katkıda bulunacak yeni araçlar ve yenilikçi stratejiler bulma konusunda uluslararası işbirlikçilerden oluşan birçok grup arasında araştırmalar hızla devam ediyor. DSÖ, sürdürülebilir, etkili ve yerel olarak uyarlanmış vektör kontrol müdahalelerini uygulamak için vektör yönetimi yaklaşımlarının entegrasyonunu teşvik etmektedir.