Về bệnh ẩn .. viêm màng não, các dạng, triệu chứng của nó

Viêm màng não là một bệnh viêm ảnh hưởng đến màng nhầy xung quanh não và tủy sống, do nhiễm vi khuẩn hoặc vi rút.

Viêm màng não do vi khuẩn:

Tiên lượng: Có cơ hội hồi phục tốt mà không có bất kỳ tổn thương nào và tỷ lệ hồi phục hoàn toàn, theo nghiên cứu y tế, ước tính là 90%, miễn là điều trị được thực hiện ở giai đoạn sớm. Các yếu tố có thể ảnh hưởng đến cơ hội hồi phục chủ yếu là tình trạng sức khỏe kém của bệnh nhân, sự chậm trễ trong việc bắt đầu điều trị, hoặc mầm mống của một chủng bệnh hung hãn hơn bình thường.

Viêm màng não vô trùng:

Các nhà nghiên cứu vẫn chưa thành công trong việc xác định nguyên nhân của loại viêm này, trong nỗ lực của họ để nâng cao nó trong môi trường nuôi cấy, sau khi lấy mẫu chất lỏng cơ thể - từ đây, cái tên này đã được truyền cảm hứng (nhưng có những phương pháp khác giúp xác định nguyên nhân viêm).

Rất có thể, nguyên nhân là do nhiễm vi rút (trong trường hợp này, nhiễm trùng là do vi rút), nhưng trong một số ít trường hợp, nguyên nhân nhiễm trùng khác, chẳng hạn như ký sinh trùng, được nói đến.

Viêm màng não do vi rút (viêm màng não do vi rút):

Các loại virus thường được sử dụng để gây viêm màng não là enterovirus. Các nguyên nhân phổ biến khác do virus là arbovirus, herpes simplex loại 2 ở miệng và virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV). Các bệnh nhiễm trùng do vi rút enterovirus và vi rút động vật chân đốt gây ra theo mùa, và tỷ lệ lưu hành của chúng tăng lên đáng kể vào mùa hè.

Tiên lượng: Diễn biến của bệnh là lành tính, sốt và nhức đầu giảm dần trong vòng khoảng một tuần, ngoại trừ một số trường hợp hiếm gặp, đa số trường hợp hồi phục hoàn toàn.

Các triệu chứng của bệnh viêm màng não

Các triệu chứng của viêm màng não Dấu hiệu phổ biến nhất khi khám là khó cử động cổ
(Thuật ngữ “các triệu chứng màng não” có nghĩa là các hiện tượng mà bệnh nhân cảm nhận và mô tả, trong khi thuật ngữ “dấu hiệu” có nghĩa là những điều bác sĩ lưu ý khi khám). Các triệu chứng viêm màng não có thể xuất hiện: nhức đầu, sợ ánh sáng; Xuất hiện các dấu hiệu sau: Sốt, cứng cổ khi cử động cổ theo mặt phẳng trước - sau (dấu hiệu này có thể không xuất hiện ở trẻ em và người lớn tuổi).

Các biểu hiện bổ sung có thể có của bệnh: Thay đổi mức độ ý thức, buồn nôn và nôn, co giật (co giật), bệnh lý thần kinh sọ và các dấu hiệu bổ sung sau có thể xuất hiện ở trẻ sơ sinh và trẻ em: Khó chịu quá mức, bồn chồn và rối loạn thói quen ăn uống.

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm màng não vô khuẩn: Các triệu chứng thường gặp là đau đầu, buồn nôn, suy nhược toàn thân và dấu hiệu phổ biến nhất khi khám là khó cử động cổ (cứng thân). Hình ảnh bệnh thường ít vay mượn hơn so với hình ảnh riêng biệt của bệnh viêm màng não do vi khuẩn.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của bệnh viêm màng não

Thuốc kháng viêm phổ biến nhất là phế cầu - gây ra khoảng một nửa số trường hợp và được coi là nguyên nhân gây ra tỷ lệ tử vong lớn nhất), meningococci - đôi khi xuất hiện dưới dạng phát ban lan tỏa, bao gồm các chấm màu tím nổi bật), và ( Hemofilus - tỷ lệ nhiễm vi khuẩn này đã giảm dần kể từ khi tiêm chủng được chấp nhận và thậm chí được khuyến cáo cho trẻ em). Nhiễm ba loại vi trùng này chiếm 80% tổng số ca nhiễm trùng do vi trùng.

Những người có nguy cơ mắc bệnh cao nhất là nhóm người bị nhiễm cơ địa nhiễm khuẩn đang hoạt động như viêm tai trong, viêm xoang mặt (Viêm xoang), viêm phổi và viêm nội tâm mạc;
Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm: xơ gan, nghiện rượu, bệnh tế bào máu ác tính, gián đoạn hệ thống miễn dịch và chấn thương đầu gây rò rỉ dịch não tủy gần thời điểm nhiễm trùng.
Tác nhân gây bệnh ít phổ biến nhất là Streptococcus B. Hầu hết những người bị nhiễm vi khuẩn này là trẻ em dưới một tháng tuổi, vi khuẩn Listeria, gây bệnh cho trẻ sơ sinh và người già, Staphylococcus, gây nhiễm trùng cho những người có vết thương xuyên thấu trên đầu hoặc những người đã trải qua phẫu thuật y tế xâm lấn cho người đứng đầu.

điều trị viêm màng não

Tiếp theo là ngay lập tức điều trị viêm màng não mủ sớm bằng thuốc kháng sinh, do tính chất nguy hiểm của bệnh, thường ngay sau khi chọc dò thắt lưng (sau khi chọc thủng chứ không phải trước đó để tránh che lấp, vì điều trị làm thay đổi nhanh giá trị dịch não tủy, và sau đó rất khó để xác định chính xác bệnh và mầm bệnh) và trước khi xác định danh tính của mầm bệnh. Thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị là ceftriaxone, được dùng bằng cách truyền tĩnh mạch, với liều 4 gam mỗi ngày. Một phương pháp điều trị phổ biến khác là cefotaxime bằng cách truyền tĩnh mạch 12 gam mỗi ngày.

Đối với trẻ em và người già, penicillin thường được bổ sung bằng cách truyền tĩnh mạch, với liều 12 gam mỗi ngày. Vancomycin được bổ sung với liều 2 gam mỗi ngày, trong các trường hợp viêm sau chấn thương đầu hoặc sau các thủ thuật y tế xâm lấn trên đầu.

Gần đây, người ta phát hiện ra rằng việc bổ sung corticosteroid loại Dexamethasone làm giảm tỷ lệ tử vong và nguy cơ tàn tật vĩnh viễn ở người lớn bị khí thũng mô não, tăng áp lực nội sọ và quá trình bệnh hoành hành. (Điều trị bằng dexamethasone loại corticosteroid chỉ được sử dụng phổ biến ở trẻ em, cho đến cách đây không lâu, và nó đã được phát hiện là góp phần đáng kể trong việc giảm tỷ lệ biến chứng, đặc biệt là mất nước ở những bệnh nhân do Haemophilus influenzae. Như đã đề cập trước đó, nó đã được chấp thuận để sử dụng ở người lớn). Việc xác định mầm bệnh và ước tính độ nhạy của nó với các loại thuốc khác nhau cho phép điều trị liên tục với loại thuốc tối ưu.

Điều trị viêm màng não vô khuẩn: Điều trị thường mang tính chất hỗ trợ (như điều trị bằng thuốc giảm đau và truyền dịch tĩnh mạch) và phù hợp với các triệu chứng của bệnh nhân.