Gjithçka që duhet të dini për çrregullimin obsesiv-kompulsiv

Ajo kombinoi të dhëna nga studime të shumta për të gjetur rrjetet e trurit të përfshirë në OCD.

Çfarë është çrregullimi obsesiv-kompulsiv?
Çrregullimi obsesiv-kompulsiv ka dy simptoma kryesore. E para janë mendimet obsesive që zakonisht rrotullohen rreth frikës së dëmtimit të personit me OCD ose të dashurit të tij. Simptoma e dytë janë sjelljet kompulsive, të cilat janë një mënyrë në të cilën një person përpiqet të rregullojë ankthin e tij.

Gjërat e përbashkëta mund të lidhen me obsesionet - një person që ka frikë se mos kap një sëmundje mund të vazhdojë të lajë duart. Por dobësitë mund të jenë gjithashtu të parëndësishme: një person me OCD mund të mendojë se një ngjarje ka më shumë gjasa të ndodhë nëse nuk arrin të kryesh një veprim të caktuar një numër të caktuar herë, për shembull. Për qëllime diagnostikuese, zakonisht themi se sëmundja duhet të ndërhyjë për të paktën një orë në ditë dhe të shkaktojë dëmtime të konsiderueshme.

Është supozuar se rrjetet e trurit të përfshira në përpunimin e gabimeve dhe aftësia për të ndaluar sjelljet e papërshtatshme - kontrolli frenues - janë të rëndësishme në OCD. Kjo matet shpesh në teste eksperimentale si detyra e shenjës së ndalimit: pjesëmarrësve u kërkohet të shtypin një buton sa herë që shohin një imazh në ekran, përveç nëse dëgjojnë një tingull pas shikimit të figurës. Studimet e mëparshme që kanë përdorur këtë lloj detyre brenda një skaneri funksional MRI për të parë anomalitë në aktivizimin e trurit kanë dhënë rezultate jokonsistente, ndoshta për shkak të madhësive të vogla të mostrës.

Ne mblodhëm të dhëna nga 10 studime dhe i vendosëm ato në një meta-analizë me një kampion të kombinuar prej 484 pjesëmarrësish.

Cilat rrjete të trurit janë të përfshira?
Çrregullimi obsesiv-kompulsiv është një çrregullim i qarqeve specifike të trurit. Mendojmë se ka dy lloje kryesore. Së pari: qarku "orbital-kolumbar-talamus", i cili përfshin zakone në veçanti - zgjerohet fizikisht në OCD dhe mbi-aktivizohet kur pacientëve u shfaqen imazhe ose video që lidhen me frikën e tyre, kështu që vepron si një mbytje në sjelljet kompulsive.

E dyta është "rrjeti aminopolar", i cili është i përfshirë në zbulimin kur keni nevojë për më shumë vetëkontroll mbi sjelljen tuaj. Në meta-analizën tonë, ne zbuluam se pacientët treguan aktivizim të shtuar në këtë rrjet të trurit, por ata performuan më keq gjatë të njëjtës detyrë kontrolli frenues. Ndërsa pacientët me OCD tregojnë më shumë aktivizim në këtë rrjet të trurit, ai nuk sjell ndryshimet e mëvonshme në sjellje që normalisht shohim te njerëzit e shëndetshëm.

Çfarë zbuluat për trajtimet e OCD?
Psikoterapia është shumë e rëndësishme për OCD, veçanërisht terapia konjitive e sjelljes. Kjo përfshin afrimin e pacientëve gradualisht me gjërat që kanë frikë dhe të mësojnë se gjërat e këqija nuk ndodhin kur ata janë të ekspozuar ndaj stimujve OCD. Ne po bëjmë një studim të madh mbi këtë temë tani dhe po shikojmë skanimet e trurit para dhe pas trajtimit, për të shqyrtuar nëse rrjetet e trurit tregojnë modele më normale aktivizimi ndërsa pacientët përmirësohen.